Мкб 10 вмд сухая форма

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке Ретинальные: микроаневризмы неоваскуляризация периваскулит варикоз сосудистые футляры васкулит Ретинопатия: БДУ фоновая БДУ Коутса экссудативная гипертензивная. Пролиферативная витреоретинопатия Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки H Ангиоидные полосы макулы Киста макулы Друзы дегенеративные макулы Отверстие макулы Сморщивание макулы Дегенерация Кунта-Юниуса Старческая дегенерация макулы атрофическая экссудативная Токсическая макулопатия При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин класс XX. Дегенерация сетчатки: БДУ решетчатая микрокистозная палисадная напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую ретикулярная Исключена: с ретинальным разрывом H

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Макулодистрофия сетчатки глаза: код по МКБ-10, лечение, формы

Возрастная макулярная дегенерация ВМД — хронический дистрофический процесс с поражением хориокапиллярного слоя и пигментного эпителия в области жёлтого пятна, сопровождающийся потерей зрения до уровня 0,2—0,3 и ниже, не связанный с катарактой или другим заболеванием глаз; возникает у лиц старше 50 лет. ВМД — ведущая причина необратимой тяжёлой потери зрения у лиц старше 65 лет. Преобладающий пол — женский. При резорбции очагов кровоизлияний образуется фиброзная рубцовая ткань.

Это исследование помогает дифференцировать атрофическую и неоваскулярную ВМД. Лазерная терапия с внутривенным введением фотосенсибилизаторов визудин. Лазерная коагуляция сетчатки в центральной зоне. Дегенерация возрастная макулярная - описание, причины, симптомы признаки , диагностика, лечение. Описание Причины Симптомы признаки Диагностика Лечение Краткое описание Возрастная макулярная дегенерация ВМД — хронический дистрофический процесс с поражением хориокапиллярного слоя и пигментного эпителия в области жёлтого пятна, сопровождающийся потерей зрения до уровня 0,2—0,3 и ниже, не связанный с катарактой или другим заболеванием глаз; возникает у лиц старше 50 лет.

Осложнение — снижение остроты зрения. Справочник болезней с описанием методов диагностики и лечения. Справочник лекарственных препаратов и медицинских средств. Фармакологический указатель лекарственных препаратов и медицинских средств.

Медицинская энциклопедия и справочник медицинских терминов.

В центре сетчатки находится макула — чувствительный к свету элемент.

Другие болезни сетчатки (H35)

Одним из опасных заболеваний глазного аппарата, способных привести к необратимым последствиям, является дегенерация сетчатки, при которой повреждаются клетки и межклеточное пространство сетчатки, пигментного эпителия и сосудов глаз. Медицинское название данной патологии — макулярная дистрофия или макулодистрофия сетчатки. Заболевание считается возрастным, хотя в последнее время возраст пациентов стал приближаться к 50 годам. Это обстоятельство повышает важность информированности населения о профилактике и особенностях возрастной макулодистрофии глаза.

Свое название заболевание получило по участку сетчатки, подвергающемуся поражению — макуле. Макула находится в центре сетчатки и отвечает за цветовое и детальное зрение, благодаря которому человек различает цвет и форму предметов, узнает лица, читает, пишет, выполняет мелкие операции.

Именно состояние макулы определяет степень остроты зрения человека. Макулярная дистрофия сетчатки относится к сложным хроническим заболеваниям глаз, своевременное выявление которых затруднено незаметным, постепенным развитием, отсутствием ярко выраженной симптоматики на начальном этапе.

У людей старшего возраста зачастую возникает сразу несколько офтальмологических проблем. Таким примером может быть катаракта при макулодистрофии глаза. В связи с этим мне часто приходится слышать вопросы пациентов об особенностях лечения как одного, так и другого заболевания. Офтальмологи рекомендуют обязательно удалять катаракту операбельным способом, причем имплантировать не обычный хрусталик, а со специальным светофильтром, защищающим сетчатку от ультрафиолета и в некоторой степени замедляющим прогрессирование макулодистрофии глаза.

Детская макулодистрофия встречается крайне редко. Ее причиной может быть наследственная предрасположенность. У детей заболевание начинается со склероза сосудов сетчатки, приводящем впоследствии к дистрофическим изменениям. Статистические данные позволили выявить тип человека, более подверженного возрастной макулодистрофии сетчатки — это женщины преимущественно пожилого возраста, европеоидной расы, с наследственной предрасположенностью к данной патологии. Особенностью макулодистрофии является медленное, безболезненное прогрессирование и невозможность полного излечения.

Хотя сухая форма макулодистрофии обоих глаз не всегда приводит к полной слепоте, игнорировать заболевание нельзя так, как без лечения центральное зрение разрушается, что может привести к значительному ухудшению зрительной функции и потере трудоспособности. Обращение к офтальмологу и применение адекватных мер способны замедлить развитие заболевания и улучшить зрение.

Очки и линзы не способны помочь в решении данной проблемы, они могут только дать возможность наиболее полно использовать сохранившееся зрение. В настоящее время для лечения патологии медики применяют глазные капли при макулодистрофии сетчатки глаза, инъекции в глаза при макулодистрофии, лекарственные препараты для лечения макулодистрофии сетчатки глаза.

Наличие макулодистрофии значительно ухудшает жизнь и трудоспособность человека, поэтому в зависимости от степени заболевания возможно решение вопроса о присвоении группы инвалидности.

Сухая макулодистрофия сетчатки является начальной формой заболевания и самой распространенной. Как правило, пациент замечает небольшое снижение остроты зрения, но не придает этому значения и не торопится к окулисту, хотя современные методы диагностики позволяют выявить заболевание на ранней стадии.

При сухой форме происходит накопление продуктов метаболизма между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Обычно поражение начинается с одного глаза, впоследствии может появиться аналогичная симптоматика и на втором глазу. Влажная форма макулодистрофии часто является результатом прогрессирования сухой макулярной дистрофии. Она характеризуется образованием под макулой новых, но неполноценных, кровеносных сосудов.

При их разрыве кровь и межклеточная жидкость накапливается под сетчаткой и губительно действует на ее сверхчувствительные клетки. В результате макула приподнимается, в макулярной области появляются друзы — желтые пятна, уменьшающие качество центрального зрения.

Болезнь быстро прогрессирует с заметной потерей остроты зрения. Без обращения к врачу при влажной макулодистрофии нередко возникает полная слепота. Медицинские работники выделяют два типа влажной формы — скрытая и классическая. При скрытом типе образование новых сосудов происходит с незначительными кровоизлияниями и не оказывает большого влияния на зрение человека.

Классическая влажная макулодистрофия характеризуется стремительным ростом сосудов, формированием рубцовой ткани, резким ухудшением зрения. Существует еще один тип данного заболевания, называемый сенильной макулодистрофией.

Она характеризуется изменением стенок кровеносных сосудов глаза, они становятся более тонкими и хрупкими. В результате значительно ухудшается питание зрительного аппарата и работоспособность макулы, что приводит к потере остроты зрения. По времени появления макулодистрофия подразделяется на первичную и вторичную. Первичной считается возрастная макулодистрофия, развивающаяся на фоне естественного старения организма. Вторичная макулодистрофия появляется в результате серьезных заболеваний глаз — миопии высокой степени, астигматизме, травмировании глаз.

Пациенты часто спрашивают, как вовремя распознать приближение опасного недуга. Это, действительно, представляет собой определенную проблему так, как каждая форма макулодистрофии имеет свои особенности. Сухая форма встречается чаще, но диагностируется сложнее так, как для ее клинической картины характерно отсутствие болезненных ощущений. Болезнь редко сопровождается острым и бурным началом, классическое развитие заболевания происходит медленно и поначалу незаметно для человека.

Офтальмологи советуют не оставлять без внимания следующие признаки, являющиеся первыми симптомами макулодистрофии:. Чем выше стадия заболевания, тем ярче выражена симптоматика. Иногда подобные проявления затрагивают только один глаз, при этом вся зрительная нагрузка ложиться на здоровый глаз и иногда пациент не замечает никаких изменений, это искажает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза. При подозрении на макулодистрофию глаза каждый человек может провести самодиагностику тестом Амслера.

Суть теста на макулодистрофию сетчатки состоит в рассматривании изображения в виде сетки из прямых линий с черной точкой в месте пересечения. Если здоровый человек видит ровные линии, то пациенту с дистрофией сетчатки прямые линии представляются ломаными, размытыми, волнистыми, а в периметрии возникают темные пятна. Такой эффект объясняется накоплением жидкости под макулой, в результате чего она приподнимается и вызывает искажение контуров предметов.

При комплексном обследовании в кабинете офтальмолога для подтверждения жалоб пациентов добавляется обнаружение под сетчаткой отложений желтого цвета, иначе говоря, друз. Установлена связь количества и величины друз со степенью сухой или влажной макулодистрофии. Причиной возникновения возрастной макулярной дистрофии является дегенерация центральной части сетчатки — макулы, выражающаяся в повреждении ее клеток.

В настоящее время пока не установлено точной причины развития данной патологии. Как и все хронические возрастные заболевания, макулодистрофия сетчатки глаза является многофакторным недугом.

На прогрессирование болезни влияют следующие обстоятельства:. Все эти факторы, как каждый в отдельности, так и в совокупности, препятствуют полноценному функционированию зрительного аппарата и становятся пусковым механизмом возникновения макулодистрофии сетчатки глаза. По степени влияния на состояние сетчатки основным фактором риска признан возраст, причем чем старше человек, тем больше вероятность появления у него макулодистрофии. Частыми факторами являются нарушения правильного питания и здорового образа жизни, вредные привычки, длительное перенапряжение глаз.

Проведенные исследования доказали имеющуюся связь между прогрессированием сухой формы макулодистрофии с ожирением, глазными болезнями, сердечно-сосудистыми проблемами. Изучение заболевания продолжается, и в настоящее время выявлен еще один фактор развития макулодистрофии — генные мутации. Зафиксирована высокая вероятность появления данной патологии при изменении трех определенных генах в хромосомах 1, 6 и Таким образом часть медицинского сообщества приходит к признанию макулодистрофии генетическим заболеванием с поздним началом.

Skip to content. Основные сведения Свое название заболевание получило по участку сетчатки, подвергающемуся поражению — макуле. Единственным симптомом является обнаружение при осмотре нескольких небольших друз.

При переходе к промежуточной стадии на сетчатке заметны множественные друзы скромных размеров или одна-две больших. Офтальмолог может диагностировать атрофию сетчатки и уменьшение пигментного эпителия. Мне приходилось слышать от пациентов жалобы на появление нечеткого пятна в центре поля зрения, трудности при выполнении мелкой работы и чтении. На поздней стадии происходит разрушение фоточувствительных клеток и нейронов в центральной области сетчатки.

Пациенты сталкиваются с увеличением и потемнением размытого пятна и ухудшением зрения, мешающем читать, писать, распознавать лица и мелкие предметы. Симптомы макулодистрофии Пациенты часто спрашивают, как вовремя распознать приближение опасного недуга. Офтальмологи советуют не оставлять без внимания следующие признаки, являющиеся первыми симптомами макулодистрофии: Появление трудностей при чтении, письме, выполнении тонкой работы с мелкими деталями в прежних очках или линзах.

К примеру, женщинам становится трудно вдеть нитку в иголку. Снижение остроты зрения вдаль и вблизи. Появление перед глазами темных пятен с нечеткими границами. Трудность в распознавании лиц. Нарушение ориентирования в условиях плохой освещенности. Искажение контуров предметов и печатного текста. Ухудшение цветового восприятия. Ощущение недостаточности освещения. Увеличение слепого пятна перед глазами. Искажение прямых линий и очертаний предметов.

Причины макулярной дистрофии Причиной возникновения возрастной макулярной дистрофии является дегенерация центральной части сетчатки — макулы, выражающаяся в повреждении ее клеток. На прогрессирование болезни влияют следующие обстоятельства: Наследственная предрасположенность.

Возраст старше 55 лет. Принадлежность к женскому полу. Активное курение. Несбалансированное питание. Дефицит витаминов и антиоксидантов. Длительное воздействие интенсивного солнечного света. Избыточный вес.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний — гипертонии, атеросклероза. Влияние плохой экологии. Частое перенапряжение глаз. Болезни и травмы глаз. Запущенные заболевания сетчатки глаза.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение ВМД влажной формы

Возрастная макулярная дегенерация

Версия для печати Скачать или отправить файл. D Слабые или несистематические эмпирические доказательства. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация [1,2,3,4,5,6 ]: По форме На основании данных International Генуя, г.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет. При неэкссудативной влажной форме - субретинальная неоваскуляризация, сопровождающаяся серозной отслойкой нейро и пигментного эпителия сетчатки, отеком сетчатки и кровоизлияниями. Серозная отслойка нейроэпителия характеризуется появлением проминирующего очага, имеющего дисковидную форму и нечеткие границы. При отслойке пигментного эпителия сетчатка имеет четкие контуры. Отек сетчатки, твердые экссудаты, отслойка пигментного эпителия, субретинальные и ретинальные кровоизлияния — признаки, которые указывают на наличие субретинальной неоваскуляризации.

Рецидивирующие субретинальные кровоизлияния ведут к образованию фиброза под сетчаткой дисковидного рубца. Офтальмоскопически он проявляется как очаг серо-белого цвета часто с отложением пигмента , размер — от небольшого до превышающего по площади всю макулярную зону [12]. Дифференциальный диагноз [11,13]. Наличие общей гипотонии.

Развивается после стресса, посещения бани, сауны. Характеризуется внезапным появлением полупрозрачного пятна перед глазом. Положительный диоптрийный синдром повышение остроты зрения при гиперметропической коррекции до 1,0. Серозная отслойка пигментного эпителия — четко ограниченный фокус округлой или овальной формы, слегка проминирующий в стекловидное тело.

Отсутствие фовеолярного рефлекса. Наличие преципитатов Бера беловато-желтые преципитаты на задней поверхности сетчатки. Изменение калибра сосудов сетчатки, их частичная или тотальная облитерация, симптомом Салюса — Гунна, симптом Гвиста, симптом медной или серебряной проволоки. Кровоизлияния в виде петехий и штрихов. Очаг гиперрефлективности под сетчаткой в зоне поражения по данным ОКТ.

Наследственный характер поражения. На глазном дне - пигментный эпителий находится в состоянии дистрофии, имеет пылевидные отложения и излишние скопления пигмента, на нем - мелкие множественные сероватые или несколько крупных очагов неправильных форм, имеющих металлическую окраску. Тактика лечения: [, 14,15] При неэкссудативной сухой форме ВМД - укрепление антиоксидантной системы, путем применения препаратов, содержащих витамины и микроэлементы, а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию, с целью профилактики прогрессирования процесса.

При экссудативной влажной форме ВМД — воздействие на хориоидальную неоваскулярную мембрану, препятствие росту новообразованных сосудов и снижение проницаемости сосудистой стенки и отека сетчатки. Ежемесячная проверка и повторные инъекции при наличии признаков рецидива ХНВ. ЛК применяется исключительно экстрафовеолярно. Не допускается использование в макулярной зоне. Хирургическое вмешательство: Аутолимфодренирование супрахориоидального пространства с одномоментным введением антиметаболитов 5-фторурацила в субтеноновое пространство на единственном в функциональном отношении глазу [17] МКБ 9 - Показания к экстренной госпитализации: нет.

The five—year incidence and progression of age—related maculopathy. Вендер, Дженис А. Социальная значимость и актуальность проблемы лечения макулодистрофии: Материалы VII съезда офтальмологов России. Современные методы диагностики и лечения возрастной макулярной дистрофии: Сб. Спэлтон, Роджер А. Хитчингс, Пол А. Pharmacokinetic rationale for dosing every 2 weeks versus 4 weeks with intravitreal ranibizumab, bevacizumab, and aflibercept vascular endothelial growth factor Trap-eye. Витреоретинальная хирургия.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.

Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Уровень доказательности. Тип доказательности. Слабые или несистематические эмпирические доказательства. Клинические характеристики. Диабетическая ретинопатия. Сахарный диабет в анамнезе. Центральная серозная хориоретинопатия. Молодой возраст. Посттромботическая ретинопатия. Наличие тромбоза ретинальных вен в анамнезе более 3 месяцев. Гипертоническая ретинопатия. Отек и нечеткость контуров ДЗН. Меланома хориоидеи.

Болезнь Штаргардта 3 стадия.

Одним из опасных заболеваний глазного аппарата, способных привести к необратимым последствиям, является дегенерация сетчатки, при которой повреждаются клетки и межклеточное пространство сетчатки, пигментного эпителия и сосудов глаз.

Офтальмология

Макулодистрофия дегенерация макулы, возрастная макулодегенерация, ВМД, ЦХРД — это собирательное название группы патологий сетчатки, которые могут иметь различную этиологию. Но независимо от причины возникновения, все эти патологии оказывают сходный поражающий эффект на участок сетчатки, называемый макулой желтым пятном , а значит, и на центральное зрение, поскольку именно область желтого пятна сетчатки обеспечивает наибольшую остроту зрения.

Как известно, сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, состоящую из нескольких слоев светочувствительных клеток фоторецепторов. Рецепторы сетчатки колбочки и палочки воспринимают и передают информацию в виде световых импульсов к вышележащим отделам головного мозга, где она расшифровывается и преобразуется в зрительные образы. Вся цепочка описанных реакций лежит в основе функционирования системы зрения.

Желтое пятно макула — это небольшая область сетчатки, расположенная напротив зрачка и имеющая овальную форму. Этот участок сетчатки получил свое название благодаря скоплению здесь клеток, содержащих желтые пигменты лютеин и ксантин.

Макула отвечает за формирование так называемого центрального зрения, то есть центрального участка видимого изображения. Клетки желтого пятна отвечают за способность глаза видеть мельчайшие детали изображения, его форму и цвет. Мы задействуем центральное зрение, когда пишем, читаем, рисуем, проделываем работу, требующую концентрации на мелких предметах продевание нитки в иголку, нанизывание бус.

Именно центральное зрение помогает распознавать лица. При макулодистрофии страдают фоторецепторы желтого пятна, вследствие чего нарушается центральное зрение. Дегенерация макулы может возникнуть в силу большого количества причин, одной из основных называют дистрофические изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза.

Нарушение нормального транспорта кислорода по измененным сосудам вызывает кислородное голодание клеток сетчатки. Риск ВМД повышается с возрастом: исследования показывают, наибольшая частота выявления макулодистрофии отмечается в возрастной группе старше 60 лет. Кроме возраста, факторами риска являются избыточный вес и курение, пол женщины болеют чаще мужчин , а также выявление ВМД у ближайших родственников.

Результаты многочисленных научных исследований позволяют с уверенностью говорить о том, что макулодистрофия является генетически наследуемым заболеванием. Первый тип болезни выявляют в 9 из 10 случаев диагностики ВМД.

Болезнь может развиваться только на одном глазу, или в патологический процесс могут постепенно вовлекаться оба глаза. Неэкссудативная форма макулодистрофии протекает в три стадии. Независимо от стадии заболевания, какие-либо болевые ощущения у больного с ВМД не возникают. На начальной ранней стадии при осмотре врач выявляет на глазном дне несколько друз небольшого размера.

Какие-либо жалобы или симптомы, свидетельствующие об изменении зрения, отсутствуют. Если во время осмотра глазного дна выявляется большое количество друз или атрофия пигментного эпителия сетчатки, это свидетельствует о переходе заболевания в промежуточную стадию. Пациент может предъявлять жалобы на появление в центре поля зрения размытого пятна, а также на ухудшение зрения в сумерках или в условиях плохой освещенности. Пациенту становится трудно читать и писать, он плохо различает лица окружающих, даже с близкого расстояния.

Осмотр пациентов с подозрением на макулодистрофию начинают с определения остроты зрения и осмотра сетчатки в условиях широкого зрачка мидриаза. При выявлении друз или других симптомов, характерных для макулодегенерации, применяют дополнительные методы обследования: тест Амслера, определение полей зрения, ОКТ и пр.

Без своевременного и полноценного лечения прогрессирующая возрастная дегенерация макулы приводит к необратимым изменениям сетчатки, проявляющимся в виде снижения остроты зрения или слепоты.

Чтобы предотвратить ухудшение зрения, при малейшем подозрении на поражение сетчатки необходимо обратиться к врачу. На ранней стадии заболевания какое-либо специфическое лечение обычно не применяется. Было установлено, что прием антиоксидантов, включая витамины А, Е и С, лютеин и зеаксантин, а также цинка предотвращает прогрессирование симптомов поражения сетчатки у больных с неэкссудативной формой ВМД.

В то же время, прием витаминов и антиоксидантов не имеет профилактического эффекта у пациентов из группы риска. Для них более эффективным будет изменение образа жизни:. Врачи-офтальмологи нашего медицинского центра специализируются на диагностике и лечении заболеваний сетчатки глаза.

Наши специалисты гарантируют точную диагностику на современном оборудовании и применяют самые действенные методики лечения заболеваний глаз. Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения.

Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ. Имя обязательное. E-Mail обязательное. Подписаться на уведомления о новых комментариях. Наш специалист с радостью ответит на ваши вопросы: Можно ли помочь в вашей ситуации? Сколько будет стоить лечение? Какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза? Все другие интересующие вас вопросы относительно заболеваний глаз!

Есть возможность приложить имеющуюся медицинскую документацию, чтобы ответ был максимально полным! Мы работаем для вас Пн. Как устроена макула и за что она отвечает Как известно, сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, состоящую из нескольких слоев светочувствительных клеток фоторецепторов. Почему возникает ВМД При макулодистрофии страдают фоторецепторы желтого пятна, вследствие чего нарушается центральное зрение.

Диагностика неэкссудативной формы ВМД Осмотр пациентов с подозрением на макулодистрофию начинают с определения остроты зрения и осмотра сетчатки в условиях широкого зрачка мидриаза. Бесплатная онлайн консультация Наш специалист с радостью ответит на ваши вопросы: Можно ли помочь в вашей ситуации?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Возрастная макулярная дегенерация

Комментариев: 4

  1. tatjana_vik:

    Натуральные мёд и корицу,да и все остальные продукты можно купить на проклятом западе в Европе.И

  2. ssa1964:

    Гульфия, делаю точно так же , уже лет 15 точно. Самый лучший способ для меня. Только смываю потом остатки ароматным мылом, иначе паленым пахну ))

  3. mikky:

    ЗА НЕДЕЛЮ ХА ХА ХА ЭТО БРЕД

  4. Карлыгаш:

    Мне понравился. Все совпало! Добро.