Осложнения после закрытия колостомы

Обычно закрытие колостомы осуществляется через 3 — 6 месяцев после вывода стомы. Некоторые специалисты утверждают, что наличие осложнений минимально при более коротком сроке месяца после операции. Кто то настаивает на более длинном периоде реабилитации человека со стомой до ее закрытия. Если есть сомнения, то необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов, лучше трех.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция по закрытию колостомы

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям. Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком. Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака. После операции колостомы пациент в течение нескольких дней пребывает в клинике. К нему может быть прикреплено несколько различных устройств, их удаляют после того, как больной оправиться:. К стоме крепиться калоприемник, специальный герметичный мешок.

Он обычно большего размера, чем стандартные. Позднее его заменяют на меньшие, перед выпиской. В процессе госпитализации медсестра в клинике Ассута обучит, как ухаживать за стомой, как сохранить кожу чистой и избежать раздражения, проконсультирует о процессе опорожнения и смене мешков.

Калоприемники являются водонепроницаемыми, так что с ними можно купаться. В этот период важно избегать утомительных занятий, которые будут давать нагрузку брюшной полости. Медицинский персонал клиники Ассута проинформирует, как возвращаться к подобной деятельности. В первые несколько недель после операции колостомы может наблюдаться чрезмерный метеоризм, а также непредсказуемые выделения. Однако состояние улучшится, когда кишечник восстановиться после хирургии.

Если стома временная, понадобится операция по ее закрытию. Она производиться только тогда, когда здоровье пациента восстановилось, он оправился от последствий формирования колостомы. Обычно ее выполняют, как правило, спустя 12 недель после первичного вмешательства. Однако процесс восстановления может быть более длительным, если потребуется дальнейшее лечение, к примеру, химиотерапия.

В таком случае нет точного лимита, некоторые люди могут жить с колостомой в течение нескольких лет, прежде чем ее закроют. Иногда операцию по закрытию колостомы не рекомендуют.

Например, если мышцы, контролирующие анус мышцы сфинктера , были повреждены. Тогда ликвидация стомы станет причиной недержания кишечника. Операция по закрытию петлевой колостомы является относительно простой. Хирург производит надрез вокруг стомы. Верхний отдел толстого кишечника подсоединяют к оставшейся его части. Операция по закрытию концевой колостомы предствляет собой более инвазивное хирургическое вмешательство, поскольку врачу понадобиться больший доступ к брюшной полости.

Поэтому риск осложнений будет более высоким, период восстановления более длительным. Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть клинику спустя дней после такой операции. Потребуется определенное время, чтобы восстановилась нормальная функция кишечника. У некоторых людей наблюдается диарея, но со временем она проходит.

Отмечаются боли в области заднепроходного отверстия. Предлагается применение защитных кремов, таких как судокрем. Операция по закрытию колостомы является менее обширной по сравнению с ее созданием. Однако понадобиться несколько недель для восстановления и возвращения к нормальной жизни.

После создания стомы существует вероятность возникновения некоторых осложнений. Рассмотрим некоторые из них. После операции колостомы, которая не затрагивала прямую кишку и анус, могут отмечаться выделения слизи из прямой кишки. Она вырабатывается слизистой кишечника и действует как смазка, помогая прохождению стула.

Если отмечается кровь или гной, это признак инфекции или повреждения тканей. Одним из вариантов управления данным симптомом является применение свечей с глицерином. Капсулы растворяются, делают слизь водянистой, что обеспечивает более легкое от нее избавление.

Грыжа представляет собой состояние, при котором орган выходит из полости, которую он занимает в норме, например, в мышцы или окружающие ткани в связи с их слабостью. В данном, конкретном случае происходит выпячивание кишечника через мышечную ткань брюшной полости, около места наложения колостомы, образуется заметная выпуклость под кожей.

У людей со стомой есть повышенный риск данного осложнения, поскольку мышцы живота ослабли во время операции. С большинством грыж справляются консервативным способом, но иногда требуется хирургическое вмешательство после операции колостомы. Однако есть вероятность, что грыжа потом появится вновь. Однако если улучшение не наступает, следует немедленно связаться с лечащим врачом, поскольку есть риск разрыва толстой кишки.

Уменьшить вероятность данного осложнения колостомы, можно пережевывая пищу медленно и тщательно, не поедая большого количества за один раз. Следует избегать употребления продуктов, способствующих блокировке, таких как кукуруза, сельдерей, попкорн, орехи, капуста, кокосовое миндальное печенье, грейпфрут, изюм, сухофрукты, яблочная кожура. Существует ряд других осложнений, которые могут возникнуть после того, как колостома сформирована:.

Высокий уровень профессионализма врачей в клинике Ассута, современные возможности медицины обеспечат наилучший результат лечения с минимальными осложнениями. Операции при раке прямой и толстой кишки в клинике Ассута.

Методы лечения метастазов колоректального рака. Побочные нежелательные явления колоректальной хирургии. Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Записаться на лечение. Please click here if you are not redirected within a few seconds. Отделения больницы. Список новостей. К нему может быть прикреплено несколько различных устройств, их удаляют после того, как больной оправиться: Капельница, обеспечивающая поступление жидкости в организм. Катетер для выведения мочи. Кислородная маска или назальные кислородные канюли, облегчающие процесс дыхания. Спустя дней после операции колостомы пациент сможет покинуть больницу.

Получить консультацию. Рассчитать стоимость лечения. Рекомендуем к прочтению. Колоректальная хирургия в Израиле: операции при раке прямой и толстой кишки Операции при раке прямой и толстой кишки в клинике Ассута. Сообщение Прикрепить файл. Комментарии Пока комментариев нет. Новый комментарий Имя обязательно. Адрес электронной почты обязательно не публикуется. Ваше имя Ваш емайл Телефон.

Закрытие колостомы любой пациент воспринимает с радостью, ведь у него появляется шанс, хоть и не сразу, отправлять свои нужды через анальное отверстие, находящееся на конце прямой кишки, а не на животе и делать это по собственному желанию. Однако к долгожданной нормализации стула нужно пройти длинный путь восстановления функционирования толстого кишечника.

После операции колостомы, потенциальные осложнения и восстановление

Содержание статьи О вмешательстве Зачем нужна операция? FAQ Часто задаваемые вопросы Когда закрывают искусственный задний проход? Какой должна быть предварительная подготовка?

Как проводится закрытие стомы? Какие осложнения могут быть? Период реабилитации Ранний послеоперационный период Что можно есть? Запрещенные продукты О вмешательстве Колостому, или искусственный задний проход, формируют в условиях операционной тем пациентам, которые не могут самостоятельно испражняться через отверстие прямой кишки.

Процедура выполняется по жизненным показаниям и может потребоваться при таких заболеваниях как:. Колостома устанавливается временно в таком случае она может быть удалена или как постоянное приспособление для выведения каловых фрагментов. Жизнь после колостомы требует постоянного ухода за искусственным отверстием для выведения фекалий, но при правильном выполнении рекомендаций лечащего врача может быть относительно комфортной: соблюдается диета, проводится психотерапия, используются средства, маскирующие неприятный запах выделений.

Тем не менее, люди, которые перенесли временное стомирование с перспективой нормализации состояния, прибегают к операции. Следует учитывать, что операция требует повторного напряжения организма, могут быть осложнения. Однако все нюансы обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке, и существует множество успешных исходов проведения вмешательства. Операция по закрытию стомы проводится при временно сохраняющемся искусственном заднем проходе через несколько месяцев после формирования отверстия.

В некоторых случаях реконструкция кишечника невозможна опухоли, удаление значительной части органа, риск кровотечения. Нюансы вмешательства зависят от основного заболевания, состояния пациента, результатов лабораторных и инструментальных обследований. Наложение стомы в области толстой кишки — безусловно, серьезный стресс для пациента. Невзирая на совершенство технологий, такое приспособление влечет за собой потребность в непрерывном и тщательном уходе, затраты на одноразовые материалы, необходимость контролировать состояние пищеварительного тракта, в том числе посредством строгой диеты.

Поэтому при возможности восстановить естественную дефекацию колостому закрывают. Восстановительная операция проводится в условиях отделения колоректальной хирургии — как правило, через месяцев после первичного вмешательства. В целом, специалисты считают, что удаление стомы лучше всего проводить на протяжении первого года после формирования искусственного отверстия для дефекации, в период от 3 до 12 месяцев.

Но все индивидуально, и интервал ожидания может сокращаться. Закрытие искусственного отверстия на брюшной стенке проводится после консультирования лечащего врача. Если пациент перенес операцию по поводу опухоли, нужно уточнить, нет ли рецидива, метастазирования. Стандартный диагностический комплекс обследования включает:.

Дополнительно могут быть назначены методы УЗИ почек, малого таза, КТ компьютерная томография , ирригоскопия, консультация инфекциониста, терапевта, кардиолога. Пациент соблюдает диету и при отсутствии противопоказаний госпитализируется в отделение больницы, где будет проведена реконструкция кишечника. Пациента осматривает лечащий хирург обязательно оцениваются результаты обследования, выполненного накануне , проводит беседу анестезиолог, отвечающий за технику обезболивания. Непосредственно перед операцией повторяют анализ крови, мочи и коагулограмму.

При применении наркоза пациент просыпается уже в палате. До и после вмешательства используется катетер для мочевого пузыря. Длительность операции — в среднем, от 2 до 5 часов. При нормальном течении реабилитационного периода после того, как закрывается стома, поврежденные ткани восстанавливаются, и кишечник снова работает полноценно конечно, это не означает отказ от диеты и отсутствие риска повторных обострений, операция не излечивает основное заболевание.

Вероятны такие осложнения как:. Все описанные последствия устранимы в условиях отделения хирургии. Качественная подготовка к операции является одновременно мерой профилактики. Стоит заметить, что бывают осложнения, связанные с несоблюдением режима после вмешательства например, воспалительный процесс из-за нарушения диеты. Восстановительный период протекает вначале под наблюдением медицинского персонала.

Пациент находится в палате, ему показано адекватное обезболивание, необходим правильный уход за послеоперационной раной. После стабилизации состояния больных выписывают на амбулаторное лечение с визитами в поликлинику для контроля динамики. Сразу после вмешательства пациента отвозят в палату, через каждые несколько часов вводят болеутоляющие препараты, следят за самочувствием контролируют давление, температуру, оценивают отделяемое по дренажу , делают перевязки.

Ничего пить или есть в это время нельзя, поэтому применяется внутривенная инфузия лекарственных растворов. В большинстве случаев, когда все идет нормально, больной в первые сутки испытывает сильную сонливость, подавлять ее не нужно, поскольку активный режим противопоказан.

Нужно приготовиться к тому, что деятельность кишечника возобновляется не сразу. Это не признак осложнения, а физиологический закон. Газы начинают понемногу отходить примерно спустя 48 часов после вмешательства, стул появляется, в среднем, через 72 часа. Пить воду разрешается, как правило, после паузы в часов. Тогда же удаляется дренаж. Есть понемногу позволено на третьи-пятые сутки. Вставать с осторожностью можно спустя 2 дня после вмешательства, ходить — через 3, но это — на усмотрение лечащего врача.

Так как стомирование прекращено, нужно следить за мягкостью каловых масс, иначе возможны боли. После того, как врач разрешил употреблять пищу, следует есть 6 раз в день и готовить жидкие, протертые до состояния пюре, измельченные или кашицеобразные блюда:. Нужно пить достаточное количество воды — от 1,5 до 3 л в сутки. Это требуется для поддержания нормальной работы кишечника.

Все крупы и сразу после операции, и с момента выписки готовятся на воде. При этом разрешается принимать внутрь по столовой ложке в том числе натощак по рекомендации врача растительное масло — оливковое, подсолнечное. Операция, диета и осложнения при закрытии колостомы. При некоторых вариантах заболеваний кишечника становится невозможной физиологическая дефекация через задний проход. Чтобы решить проблему, используется колостома — приспособление в виде мешка, прикрепляющееся к брюшной стенке.

С его помощью выводятся скопившиеся испражнения и газы, которые неизбежно образуются в процессе пищеварения. После улучшения состояния больного может быть проведена операция по закрытию колостомы — в статье мы разберем ее особенности. Запрещенные продукты. С этим читают. Отзывы и комментарии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бужирование стомы

Закрытие колостомы послеоперационный период. Закрытие колостомы

Закрытие колостомы любой пациент воспринимает с радостью, ведь у него появляется шанс, хоть и не сразу, отправлять свои нужды через анальное отверстие, находящееся на конце прямой кишки, а не на животе и делать это по собственному желанию.

Однако к долгожданной нормализации стула нужно пройти длинный путь восстановления функционирования толстого кишечника. Как проходит операция по закрытию колостомы и когда закончится сопряжённый с множеством неудобств отрезок жизни, именуемый жизнью после колостомы. В отличие от илеостомы колостома — отверстие для вывода каловых масс с отдела толстого кишечника. В ходе операции могут включаться дополнительные этапы, например, пересадка участка прямой кишки или другого участка толстого кишечника в случае наличия подходящего донора.

Операция по удалению колостомы в среднем продолжается минут, а в некоторых случаях до 3 часов. Несмотря на то что реконструктивно восстановительная операция поручается только профессионалам, в виду физиологических особенностей организма некоторых пациентов, например, проблемы с сердцем, колоколостома и ликвидация стомы, могут проводиться в 2 этапа с перерывом в несколько дней.

Если пациент не сможет выдержать действие общего наркоза, то колостому не закрывают, пока сердце не сможет справиться с необходимой нагрузкой. Часто после закрытия колостомы могут возникнуть осложнения как в области стомы, где выполнялись операционные действия, так и при функционировании кишечника после длительного периода. Основные осложнения возникают при удалении одноствольной концевой колостомы, так как данный вид не является временным.

Как правило, вышеописанные осложнения возникают при ненадлежащем выполнении восстанавливающих процедур в послеоперационный период, который может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Дату окончания восстановительного комплекса послеоперационной реабилитации может огласить только лечащий врач после проведения диагностики состояния кишечника.

Операции по закрытию колостомы многие пациенты ожидают с нетерпением, ведь тогда у человека появляется возможность снова жить нормальной жизнью и справлять свои нужды при помощи анального отверстия, расположенного не на животе, а в правильном месте. Но от закрытия колостомы и до нормализации процессов вывода стула предстоит пройти долгий реабилитационный период, наладить функциональность толстого кишечника. Что же следует ожидать от такой операции и когда закончится восстановительный период можно узнать из нижеприведенной статьи.

Колостома — это искусственно созданное отверстие в толстом кишечнике, которое способствует выводу каловых масс наружу. Ее накладывают в различных случаях: при проблемах с нижними отделами кишечника, при злокачественных новообразованиях и других факторах.

Колостома бывает как временной, так и постоянной. Операция по закрытию временной колостомы называется реконструктивно-восстановительной операцией и представляет собой ликвидацию наложенной ранее стомы. Операция осуществляется квалифицированным и опытным хирургом и протекает в течение ста-ста двадцати минут.

В некоторых случаях длительность операции доходила до трех часов. Проводится такая операция под общей анестезией, а если сердце пациента не в состоянии справиться с общим наркозом, то колостому не закрывают до тех пор, пока его сердце не сможет справиться с такой нагрузкой. Если была наложена двуствольная стома, то надрез делается между отверстиями, при ранее наложенной одноствольной колостоме длина разреза напрямую зависит от продольного разреза толстой кишки. При одноствольной колостоме соединяются два конца кишки, а при двуствольной просто зашиваются отверстия.

Концевая стома при закрытии чаще всего сопровождается удалением того участка кишечника, который продольно разрезался. Получается, что кишечник уже в любом случае не будет функционировать так, как прежде. Самым ярким последствием этого является быстрая дефекация, время которой составляет от пятнадцати минут до двух часов с момента приема пищи.

Поэтому для повышения усвояемости продуктов нужно кушать в несколько раз больше, однако в этих целях чаще всего применяет метод дробного питания. То есть, кушают часто, но маленькими порциями. Затем сшивают мышечные ткани, а уже после накладывают верхние швы с помощью саморассасывающихся нитей.

В последнюю очередь проводится проверка кишечника на герметичность. Такая операция может содержать и дополнительные этапы, когда требуется, например, пересадка доли прямой кишки. После проведения такой операции возможны некоторые осложнения, которые затрагивают и саму область, где ранее была наложена колостома, так и работу кишечника, не функционировавшего длительный период времени.

Самые тяжелые осложнения возникают после ликвидации концевой одноствольной колостомы, так как такая стома считается постоянной и ставится на всю оставшуюся жизнь. Реабилитационный период после операции по закрытию колостомы обычно составляет несколько месяцев. И все возможные осложнения часто возникают в том случае, когда в этот момент пациентом не выполняются все рекомендации врача, или выполняются не в полном объеме.

Когда закончится восстановительно-реабилитационный период решает только лечащий врач на основании диагностических исследований кишечника. Самым основным в послеоперационный период является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни со строгим режимом дня. Операция по закрытию колостомы — это один из этапов реконструктивно-восстановительного хирургического вмешательства, при котором происходит ликвидация временного искусственно созданного анального отверстия, выведенного на переднюю часть брюшной стенки.

Одним из главных условий для проведения такой операции является отсутствие препятствий в кишечнике по всей его протяженности до самого анального отверстия. Также немаловажным является восстановительный реабилитационный период после такого вмешательства, для которого характерны строгий распорядок дня и жесткая диетическая программа на протяжении длительного времени.

Закрытие колостомы — этап реконструктивно-восстановительного вмешательства, заключающийся в хирургической ликвидации временного противоестественного заднего прохода, выведенного на переднюю брюшную стенку. Подавляющее большинство стомированных больных могут и должны быть подвергнуты восстановительной операции, при которой стома удаляется, а кишечная непрерывность восстанавливается. Условием для закрытия стомы является беспрепятственность кишечного пассажа на всем протяжении до заднепроходного отверстия.

Есть две основные причины, которые не позволяют выполнить реконструктивную операцию: технические причины и сопутствующие заболевания у пациента. К техническим причинам относится квалификация врачей, оснащённость больницы, наличие опыта подобных операций. Чем больше опыта у хирурга, который предлагает пациенту реконструктивную операцию, тем меньше вероятность, что он её не сможет выполнить.

В каждом случае между выполнением колостомии и ее закрытием проходит от 2 до 12 месяцев. За это время улучшается общее состояние пациента, укрепляется место колостомии, вырабатывается местный иммунитет к инфицированному содержимому кишки, останавливается инфекционный процесс, заживает послеоперационная рана.

Операция заключается в повторном открытии брюшной полости обычно через существующий послеоперационный рубец , отделении колостомы от соседних тканей кожи, мышц передней брюшной стенки. В последующем свободный участок толстого кишечника соединяется с культей прямой кишки. Для различных видов стом и в зависимости от ее особенностей, для каждого пациента подбирается индивидуальный метод закрытия стом:.

Функция опорожнения кишечника может до конца не восстановиться. Это будет проявляться в более частом и жидком стуле. Для коррекции такого состояния необходимо будет модифицировать распорядок дня и режим приема пищи. Формирование колостомы является сложной операцией, которая требует высокого мастерства хирурга. Однако, не менее важен правильный уход в послеоперационном периоде.

Колостома сопровождается риском развития осложнений, которые требуют обращения к специалисту. К таким ситуациям относятся: абсцесс воспаление тканей около колостомы , некроз омертвение тканей , западение или выпадение кишки, эвентрация расхождение раны с выпадением кишечника. Как лечить воспаление колостомы, знает квалифицированный врач. Необходимо знать, в каких случаях возникает боль около колостомы.

Информацию об этом пациенту сообщает в послеоперационном периоде медицинский персонал, обучая пациента самостоятельному уходу за колостомой. Боль возникает при нарушении питания тканей, развитии воспалительного процесса, плохом заживлении раны. Спазмы после вывода колостомы также могут сопровождаться болевым синдромом.

Если кровоточит колостома, необходимо срочно показаться врачу. Сужение выведенного отверстия происходит в результате рубцевания раны.

В запущенных случаях это приводит к затруднению дефекации или появлению непроходимости. Изменение диаметра выходного отверстия считается нормальным процессом, если при этом происходит регулярное опорожнение кишечника и пациент не испытывает дискомфорт. Осложнения после закрытия колостомы, в основном, связаны с негерметичностью швов, соединяющих стенки кишечника.

После сшивания кишки герметичность соединения проверяют с помощью контрастирования. Это важно для исключения расхождения швов на кишке. Стома кишечника — это искусственное отверстие, которое создается на поверхности кожи передней брюшной стенки. В него выводится и закрепляется незакрытый конец кишки для выведения каловых масс.

Стома для выведения из ободочной кишки кала называется колостомой. Она всегда располагается выше проблемного участка кишки и проводится в случаях, когда невозможно дальнейшее продвижение каловых масс. В зависимости от патологии, вызвавшей необходимость наложения стомы, она может быть временной или постоянной. Питание при колостоме не имеет особых отличий от обычного питания, поскольку стома — это иной вариант ануса, и она не влияет на качество стула.

Формирование каловых масс зависит от функции всего кишка. При этом состоянии нужно следить за влиянием продуктов на пищеварение. Через несколько месяцев пациент приспосабливается подбирать те продукты, от которых у него нет дискомфорта. Это жидкая и полужидкая пища, а с четвертого дня — желеобразная и протертая. Она включает протертые каши на бульоне, молоке или воде, паровые котлеты из нежирных сортов мяса, супы с протертыми или мелко шинкованными овощами, крупами, творог, овощные протертые блюда.

После закрытия стомы кишечника правильное питание способно значительно ускорить процесс выздоровления пациента и предотвратить осложнения.

Наибольшие ограничения в питании приходятся на период после операции. Когда работа пищеварительной системы будет восстановлена в полной мере, список разрешенных продуктов будет постепенно расширяться. Возврат к привычному рациону питания с небольшими ограничениями возможен через 1, месяца после закрытия кишечной стомы. Операция по закрытию стомы проводится при временно сохраняющемся искусственном заднем проходе через несколько месяцев после формирования отверстия.

В некоторых случаях реконструкция кишечника невозможна опухоли, удаление значительной части органа, риск кровотечения. Нюансы вмешательства зависят от основного заболевания, состояния пациента, результатов лабораторных и инструментальных обследований.

Невзирая на совершенство технологий, такое приспособление влечет за собой потребность в непрерывном и тщательном уходе, затраты на одноразовые материалы, необходимость контролировать состояние пищеварительного тракта, в том числе посредством строгой диеты. Поэтому при возможности восстановить естественную дефекацию колостому закрывают.

Восстановительная операция проводится в условиях отделения колоректальной хирургии — как правило, через месяцев после первичного вмешательства. В целом, специалисты считают, что удаление стомы лучше всего проводить на протяжении первого года после формирования искусственного отверстия для дефекации, в период от 3 до 12 месяцев.

Но все индивидуально, и интервал ожидания может сокращаться. Закрытие искусственного отверстия на брюшной стенке проводится после консультирования лечащего врача. Если пациент перенес операцию по поводу опухоли, нужно уточнить, нет ли рецидива, метастазирования. Стандартный диагностический комплекс обследования включает:. Дополнительно могут быть назначены методы УЗИ почек, малого таза, КТ компьютерная томография , ирригоскопия, консультация инфекциониста, терапевта, кардиолога.

Пациент соблюдает диету и при отсутствии противопоказаний госпитализируется в отделение больницы, где будет проведена реконструкция кишечника.

Закрытие колостомы обычно проводится через месяцев после первой операции, хотя временной интервал неоднозначен. В то время как одни авторы экстраполировали данные литературы по нетравматическим случаям и настаивают на таком длительном интервале между наложением колостомы ее закрытием, другие утверждают, что более короткий интервал в один-два месяца дает самую низкую частоту осложнений.

Закрытие колостомы осложнения

Обычно закрытие колостомы осуществляется через 3 — 6 месяцев после вывода стомы. Некоторые специалисты утверждают, что наличие осложнений минимально при более коротком сроке месяца после операции. Кто то настаивает на более длинном периоде реабилитации человека со стомой до ее закрытия. Если есть сомнения, то необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов, лучше трех.

Таким образом: одним из главных условий для проведения операции по закрытию колостомы является отсутствие препятствий в кишечнике по всей его протяженности до самого анального отверстия. Также немаловажным является восстановительный реабилитационный период после такого вмешательства, для которого характерны строгий распорядок дня и жесткая диетическая программа на протяжении длительного времени.

Все о стоме Вся информация о стоме. Галина к записи Прием питания через гастростому. Кормление через трубку. Закрытие колостомы Когда возможно закрыть колостому? Операция по закрытию временной колостомы называется реконструктивно-восстановительной операцией и представляет собой ликвидацию наложенной ранее стомы. Операция проводится под общим наркозом от 1,5 до 3 часов. Иногда необходимо несколько операция.

Операцию откладывают, если человек не готов перенести наркоз, пока не будет уверенности, что сердце пациента сможет справиться с такой нагрузкой.

Реабилитационный период после операции по закрытию колостомы обычно составляет несколько месяцев. И все возможные осложнения часто возникают в том случае, когда в этот момент пациентом не выполняются все рекомендации врача, или выполняются не в полном объеме.

Самым основным в послеоперационный период является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни со строгим режимом дня. Восстановить работу кишечника на прежнем уровне получается лишь в сорока процентах всех случаев.

После проведения такой операции возможны некоторые осложнения, которые затрагивают и саму область, где ранее была наложена колостома, так и работу кишечника, не функционировавшего длительный период времени.

Самые тяжелые осложнения возникают после ликвидации концевой одноствольной колостомы, так как такая стома считается постоянной и ставится на всю оставшуюся жизнь.

Осложнения, которые могут возникать после закрытия колостомы: выпадение прямой кишки из анального отверстия; перфорация кишечника или его разрыв в области проведения операции; кишечная непроходимость в оперируемой области, связанная с накоплением большого количества каловых масс; инфекционно-воспалительные или гнойные процессы в том месте, где раньше располагалась колостома. Противопоказания закрытию колостомы: атрофирование или повреждение мышц сфинктера; удаление более тридцати процентов кишечника при наложении стомы, помимо вывода с прямой кишки; длительный курс химиотерапии при онкологических заболеваниях; атрофия или более пятидесяти процентов повреждения ворсинчатого эпителия, так как при этом могут наблюдаться застои каловых масс, что часто приводит к сепсису.

Поделиться ссылкой: Нажмите, чтобы поделиться на Twitter Открывается в новом окне Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. Открывается в новом окне. Рекомендуем так же почитать: Когда возможна операция по закрытию колостомы?

Закрытие колостомы Когда необходима операция по выводу колостомы? Закрытие стомы Операция по закрытию колостомы. Рубрика: Колостома , Общая информация о стомах.

Комментарии 1. Терентьева Галина Викторовна :. Комментировать Нажмите, чтобы отменить ответ.

Колостома: виды, осложнения, уход и питание

Закрытие колостомы обычно проводится через месяцев после первой операции, хотя временной интервал неоднозначен. В то время как одни авторы экстраполировали данные литературы по нетравматическим случаям и настаивают на таком длительном интервале между наложением колостомы ее закрытием, другие утверждают, что более короткий интервал в один-два месяца дает самую низкую частоту осложнений.

Далее, одно проспективное неконтролируемое и два проспективных рандомизированных исследования показали, что закрытие колостомы при той же госпитализации, через дней после первой операции, безопасно и экономически оправдано.

Хотя закрытие при той же продолжительности госпитализации не подходит для всех пациентов, соответствующим образом подобранные подгруппы пациентов без других тяжелых травм или значительных послеоперационных осложнений могут выиграть от закрытия колостомы через короткий промежуток времени после ее наложения.

Большинство даже неушитых повреждений прямой кишки хорошо заживает в среднем через дней, и поэтому закрытие колостомы при той же госпитализации представляется реальным и безопасным. Тип колостомии определяет доступ через местный разрез или полноценную лапаротомию. Петлевую и двуствольную колостому можно легко реконструировать через разрез в области колостомии, который позволяет очистить края кишки и сшить их в один ряд.

Операции Гартмана со слизистым свищом рядом с колостомой также допускают местный доступ. Хотя большинство таких пациентов будет оперировано под общим обезболиванием, было описано и применение местной анестезии. Неясно, является ли местное обезболивание, создающее неоптимальные условия операции, одной из причин этих осложнений. После операции Гартмана без слизистого свища необходима повторная срединная лапаротомия под общим обезболиванием.

Для минимизации хирургической травмы второго вмешательства с успехом используются лапароскопически ассистированные операции, с наложением пневмоперитонеума и без него. Преимуществ закрытия после операции Гартмана меньше, так как петлевые колостомы можно закрывать через местный разрез через небольшое время и с минимальной травмой.

Закрытие колостом сопряжено с существенным риском. Серьезные послеоперационные осложнения включали каловый свищ, который лечился нехирургически, стриктуру в области анастомоза, потребовавшую повторной операции, и две тонкокишечные непроходимости, одна из которых была разрешена консервативно, а другая потребовала оперативного рассечения спаек. Интересно, что закрытие колостомы после травм ободочной кишки дает большее число осложнений, чем после травм прямой кишки. Риск осложнений увеличивают преморбидные факторы, в особенности диабет, заболевания сердца и почек.

Молодые и соматически неотягощенные пациенты должны иметь низкий риск, но полностью исключить риск невозможно. Осложнения, связанные с закрытием колостом, следует рассматривать, как дополнительный аргумент за выполнение первичного шва при травмах ободочной кишки.

Операции по закрытию колостомы многие пациенты ожидают с нетерпением, ведь тогда у человека появляется возможность снова жить нормальной жизнью и справлять свои нужды при помощи анального отверстия, расположенного не на животе, а в правильном месте. Но от закрытия колостомы и до нормализации процессов вывода стула предстоит пройти долгий реабилитационный период, наладить функциональность толстого кишечника. Что же следует ожидать от такой операции и когда закончится восстановительный период можно узнать из нижеприведенной статьи.

Колостома — это искусственно созданное отверстие в толстом кишечнике, которое способствует выводу каловых масс наружу. Ее накладывают в различных случаях: при проблемах с нижними отделами кишечника, при злокачественных новообразованиях и других факторах. Колостома бывает как временной, так и постоянной. Операция по закрытию временной колостомы называется реконструктивно-восстановительной операцией и представляет собой ликвидацию наложенной ранее стомы.

Операция осуществляется квалифицированным и опытным хирургом и протекает в течение ста-ста двадцати минут. В некоторых случаях длительность операции доходила до трех часов. Иногда ликвидация колостомы происходит в два этапа, промежуток между которыми составляет несколько дней. Проводится такая операция под общей анестезией, а если сердце пациента не в состоянии справиться с общим наркозом, то колостому не закрывают до тех пор, пока его сердце не сможет справиться с такой нагрузкой.

Если была наложена двуствольная стома, то надрез делается между отверстиями, при ранее наложенной одноствольной колостоме длина разреза напрямую зависит от продольного разреза толстой кишки. При одноствольной колостоме соединяются два конца кишки, а при двуствольной просто зашиваются отверстия. Концевая стома при закрытии чаще всего сопровождается удалением того участка кишечника, который продольно разрезался. Получается, что кишечник уже в любом случае не будет функционировать так, как прежде.

Самым ярким последствием этого является быстрая дефекация, время которой составляет от пятнадцати минут до двух часов с момента приема пищи. Поэтому для повышения усвояемости продуктов нужно кушать в несколько раз больше, однако в этих целях чаще всего применяет метод дробного питания.

То есть, кушают часто, но маленькими порциями. Таким образом, операция по закрытию двуствольной стомы протекает проще и для пациента и для хирурга, который ее проводит, чем закрытие концевой стомы с одним отверстием. Затем сшивают мышечные ткани, а уже после накладывают верхние швы с помощью саморассасывающихся нитей. В последнюю очередь проводится проверка кишечника на герметичность. Такая операция может содержать и дополнительные этапы, когда требуется, например, пересадка доли прямой кишки.

Восстановить работу кишечника на прежнем уровне получается лишь в сорока процентах всех случаев. После проведения такой операции возможны некоторые осложнения, которые затрагивают и саму область, где ранее была наложена колостома, так и работу кишечника, не функционировавшего длительный период времени.

Самые тяжелые осложнения возникают после ликвидации концевой одноствольной колостомы, так как такая стома считается постоянной и ставится на всю оставшуюся жизнь. Реабилитационный период после операции по закрытию колостомы обычно составляет несколько месяцев.

И все возможные осложнения часто возникают в том случае, когда в этот момент пациентом не выполняются все рекомендации врача, или выполняются не в полном объеме. Когда закончится восстановительно-реабилитационный период решает только лечащий врач на основании диагностических исследований кишечника. Самым основным в послеоперационный период является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни со строгим режимом дня.

Диетическая программа в период восстановления выглядит примерно следующим образом:. Операция по закрытию колостомы — это один из этапов реконструктивно-восстановительного хирургического вмешательства, при котором происходит ликвидация временного искусственно созданного анального отверстия, выведенного на переднюю часть брюшной стенки. Одним из главных условий для проведения такой операции является отсутствие препятствий в кишечнике по всей его протяженности до самого анального отверстия.

Также немаловажным является восстановительный реабилитационный период после такого вмешательства, для которого характерны строгий распорядок дня и жесткая диетическая программа на протяжении длительного времени.

Закрытие колостомы любой пациент воспринимает с радостью, ведь у него появляется шанс, хоть и не сразу, отправлять свои нужды через анальное отверстие, находящееся на конце прямой кишки, а не на животе и делать это по собственному желанию. Однако к долгожданной нормализации стула нужно пройти длинный путь восстановления функционирования толстого кишечника. Как проходит операция по закрытию колостомы и когда закончится сопряжённый с множеством неудобств отрезок жизни, именуемый жизнью после колостомы.

В отличие от илеостомы колостома — отверстие для вывода каловых масс с отдела толстого кишечника. Ход операции по закрытию колостомы состоит из следующих этапов:. Операция по удалению колостомы в среднем продолжается минут, а в некоторых случаях до 3 часов. Несмотря на то что реконструктивно восстановительная операция поручается только профессионалам, в виду физиологических особенностей организма некоторых пациентов, например, проблемы с сердцем, колоколостома и ликвидация стомы, могут проводиться в 2 этапа с перерывом в несколько дней.

Если пациент не сможет выдержать действие общего наркоза, то колостому не закрывают, пока сердце не сможет справиться с необходимой нагрузкой. Часто после закрытия колостомы могут возникнуть осложнения как в области стомы, где выполнялись операционные действия, так и при функционировании кишечника после длительного периода. Основные осложнения возникают при удалении одноствольной концевой колостомы, так как данный вид не является временным.

При удалении как одноствольной, так и двуствольной стомы могут возникнуть следующие осложнения:. Дату окончания восстановительного комплекса послеоперационной реабилитации может огласить только лечащий врач после проведения диагностики состояния кишечника. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Перейти к содержимому Травмы Карта сайта Контакты 5 эфирных масел для лечения ревматоидного артрита Артрит у женщин: причины, симптомы, лечение Артроз — причины, симптомы, осложнения и лечение Беременность и боли в пояснице Болезнь Бехтерева Анкилозирующий спондилит : симптомы, лечение Боль в тазобедренном суставе Влияние питания на гибкость суставов Выпот: жидкость в колене Здоровые суставы: делаем суставы здоровыми Йога от боли в суставах Боли в суставах: причины, способы лечения.

Лечение дисплазии у детей Лечение коленного сустава боли в колене Лечение по Бубновскому отзыв Лечение радикулита народными средствами Лечение ревматизма народными средствами Лечение суставов глиной: применение и противопоказания Лечение суставов желатином — классический рецепт Лечение суставов йодом Лечение суставов народными средствами Лечение суставов фольгой: просто и эффективно Мази от боли в суставах Мясо при артрите Остеопороз и остеоартрит: похожие названия, разные заболевания Остеохондроз: симптомы, лечение и диета по дням Остеохондропатия: причины, лечение и стадии болезни Отличия псевдоподагры от подагры Питание от артрита Подагра: признаки, причины, диета и лечение.

Простые домашние упражнения при болях в колене Ревматоидный артрит: симптомы и лечение Рисовые завтраки — для здоровых суставов Связь между мочевой кислотой и болями в суставах Семя льна и суставы: лечение болей в суставах льном Ходьба при артрите: Польза и вред Худшие продукты при артрите, болях в суставах Чем опасен остеопороз?

Что выбрать: лед или тепло при травмах? Содержание 0. Похожие записи: Давление человека на что делать Инсулиннезависимый сахарный диабет лечение Как правильно принимать терафлекс Можно ли дрочить после операции на варикоцеле. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Назад Предыдущая запись: Заживляющий крем для открытых ран. Далее Следующая запись: Закрытый вывих плеча.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Реабилитация стомированных пациентов

Комментариев: 4

  1. Копнина:

    2 дн. назад

  2. algis_igarka:

    Имеются методики борьбы с паразитами и грибками.

  3. tzheludkova:

    Какие-то дурацкие советы. Прошу меня простить.

  4. vladan6208:

    при изжоге пью ранитидин или омез…но стараюсь не есть на мночь ничего кислого или жареного