Расширение левого желудочка головного мозга у новорожденных

Сразу после рождения у малыша начинается активная больничная жизнь: ему делают прививки и берут множество анализов, которые позволяют оценить состояние здоровья новорожденного. Среди них обязательная процедура — УЗИ головного мозга, важно проверить его на предмет отсутствия патологий, а также оценить, насколько он развит, ведь от этого зависит вся дальнейшая жизнь малыша. Структура головного мозга человека неоднородна, он состоит из нескольких частей, каждая из которых отвечает за определенную функцию жизнедеятельности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Расширение желудочков головного мозга у грудничка

Часто бывают такие ситуации, когда увеличиваются желудочки головного мозга у грудничка. Это может происходить по разным причинам. Мозг — это самый сложноустроенный орган у всех животных.

Помимо коры, в нем есть внутренние образования, например, желудочки. Всего их 4, два парных и два непарных. Они предназначены для сбора и хранения спинномозговой жидкости, или ликвора. Желудочки заканчиваются цистернами, которые представляют собой резервуар для ликвора. Самый большой желудочек, четвертый, собирает всю жидкость, поэтому именно он чаще всего расширяется. Желудочки сообщаются через монроевы отверстия, необходимые для снижения давления в одном из них.

В мозговом пространстве собирается жидкость, которая просачивается из окружающих вен. Чем выше в них давление, тем больше будет скапливаться жидкости. Чаще всего увеличен один непарный. Расширение боковых желудочков, левого или правого, встречается реже. Грамотный врач-акушер вовремя заметит состояние, при котором увеличены желудочки головного мозга. Расширение желудочков головного мозга у ребенка сопровождается повышением внутричерепного давления. У новорожденных сложно вовремя заметить тревожные симптомы:.

Не стоит надеяться, что расширенные желудочки головного мозга у новорожденного уменьшатся самостоятельно. Нейрохирург или невролог должен назначить лечение. Для того чтобы правильно выбрать терапию, нужно поставить точный диагноз. Лучшими методами диагностики признаны лучевые исследования. Дилатация боковых желудочков лечится медикаментозно. Если ребенку нет 2 лет, то лечение должно проходить в стационаре.

Старшие дети лечатся амбулаторно. У некоторых гидроцефальный синдром возникает как осложнение бактериальной инфекции. В первую очередь необходимо вылечить ее, избавившись от причины дилатации боковых желудочков.

Если состояние физиологичное и жизни ребенка ничего не угрожает, например, когда малыш крупный, то лечить нет необходимости. В качестве профилактики рекомендуется массаж и лечебная физкультура. Современная медицина не признает эффективности иглоукалывания, гомеопатии и подобных вещей. При неправильной тактике они могут навредить ребенку. Чаще всего болезнь сама по себе не смертельно опасна. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее.

Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков. Это необратимое состоянием, которое вызывает мгновенную смерть или кому. В некоторых случаях повреждается зрительный и слуховой нерв, развивается необратимая глухота. Если нерв просто сдавлен жидкостью, то слепота временная. Зрение вернется, когда спадет отек. Приступы эпилепсии. Они возникают при поражении мозга.

Их причина и механизм развития точно не ясны, но длительная дилатация боковых желудочков может спровоцировать приступ. Чем младше ребенок с гидроцефалией, тем больше у него шансов на благоприятный исход. Со временем состояние может нормализоваться.

Болезнь легкой степени можно не лечить, но никто не гарантирует отсутствие осложнений. Гидроцефалия у грудничков встречается часто, поэтому накопился большой опыт ее лечения.

Благоприятный исход зависит от профилактики и ухода, о которых должны позаботиться родители. Главная Дети и беременные Увеличенные желудочки головного мозга у грудничка: диагностика и лечение. Содержание 1 Что представляет собой мозг 2 Почему скапливается жидкость 3 Проявления болезни 4 Диагностика заболевания 5 Лечение 6 Последствия болезни 7 Заключение. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения.

Увеличенные желудочки головного мозга у грудничка: диагностика и лечение

В первые дни жизни новорожденного берутся различные анализы, делаются прививки, а также проводятся обследования для того, чтобы получить полные сведения об общем состоянии ребенка. Одной из главных процедур является УЗИ головного мозга. Оно позволяет узнать не только о каких-либо отклонениях и степени развития головного мозга, но и проверить габаритные размеры желудочков головного мозга у новорожденного, норма которых составляет определенную величину. Обследование грудничка — важный этап в его жизни, так как не сразу выявленные нарушения и патологии могут отрицательно повлиять на дальнейшую жизнь и развитие младенца.

Что делать, если вдруг УЗИ показало увеличение желудочков головного мозга у новорожденного? Если у новорожденных при увеличенных желудочках головного мозга нормальное состояние и нет каких-либо серьезных невропатологических отклонений, то специалист может назначить регулярные посещения невролога для контроля и отслеживания состояния.

Но если отклонения от нормы достаточно серьезные, а невропатологические симптомы выражены ярко, то ребенку необходимо специальное лечение, которое назначается врачом невропатологом. На данный момент известно о множестве факторов, влияющих на появление патологий желудочков головного мозга у детей.

Все их можно разделить на две категории: приобретенные и врожденные. К приобретенным относят те причины, которые могли возникнуть в ходе беременности мамы ребенка:.

К врожденным же причинам относятся генетическая предрасположенность к увеличению желудочков; аномалии, происходящие в хромосомах, а также различные новообразования кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли, гематомы.

Наряду с перечисленными причинами, характерные изменения размеров желудочков головного мозга могут быть спровоцированы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, инсультом.

Головной мозг человека — очень сложное строение, в котором каждая подструктура и каждая составная часть отвечает за выполнение определённых целей. У людей в мозге находится специальная структура, содержащая спинномозговую жидкость ликвор. Цель данной структуры — циркуляция и выработка ликвора. У каждого ребёнка и взрослого имеется 3 типа желудочков мозга, а общее их количество — 4. Они связаны между собой посредством каналов и отверстий, клапанов.

Итак, различают желудочки:. Боковые желудочки расположены симметрично относительно друг друга. Левый обозначается первым, правый — вторым, они соединены с третьим. Третий желудочек — передний, в нем вмещаются центры вегетативной нервной системы. Четвертый — задний, он по своей форме похож на пирамиду и соединен со спинным мозгом. Изменение размеров желудочков влечет за собой расстройство выработки и циркуляции спинномозговой жидкости, что может привести к увеличению объема жидкости в спинном мозге и нарушению рабочего состояния жизненно важного органа.

Как известно, одной из функций желудочков является секреция спинномозговой жидкости в полость между мозговой и спинномозговой оболочками субарахноидальное пространство. Поэтому нарушения в секреции и оттоке жидкости приводят к увеличению желудочков в объемах.

Но не всякое увеличение и изменение размеров считается патологией. Если оба боковых желудочка симметрично становятся больше, то волноваться не стоит. В случае, если увеличение происходит ассиметрично, то есть рог одного из боковых желудочков увеличивается, а рог другого нет, то выявляется патологическое развитие. Иногда болезнь сопровождает нарушение работы центральной нервной системы.

Нормальным явлением считается увеличение желудочков у крупных детей с нестандартной формой черепа. Отклонение от нормальных размеров желудочков не всегда говорит о протекании патологических процессов. Чаще всего данные изменения являются следствием антропологических особенностей малыша. Практически у всех новорожденных до одного года регистрируется вентрикуломегалия. Она появляется в следствие нарушения оттока жидкости или излишнего скопления ликвора. Согласно статистике, укрупнение боковых желудочков чаще встречается у детей, рожденных раньше срока.

У них, в отличие от младенцев, родившихся в положенное время, размеры первой и второй полости более увеличены. При наличии подозрений на асимметрию следует провести замеры, диагностику и определить качественную характеристику.

При вентикуломегалии из-за большого количества спинномозговой жидкости у малыша поднимается давление внутри черепа; появляются отеки коры, серого вещества, тканей. Давление нарушает кровяное снабжение мозга, а также наблюдается ухудшение и сбои в работе ЦНС. Очевидным симптомом вентикуломегалии являются срыгивания и рвота, количество которых превосходит нормы.

Происходит это из-за раздражения рвотного центра в четвертом желудочке, который находится на дне ямки в виде ромба. Диагностика проводится для уточнения диагноза. Врач может заметить хроническую форму вентикуломегалии уже в трехмесячном возрасте ребенка с помощью УЗИ.

Обследование включает следующие процедуры:. УЗИ назначается детям, родившимся после беременности, во время которой были осложнения. Оно делается в первый год жизни, а если неврологических отклонений нет, то повторно проходится через три месяца.

Каждый желудочек имеет определенные размеры, которые считаются нормальными. Отклонение от них является патологией. Итак, нормальная глубина третьего желудочка — не более 5 мм, четвертого желудочка — не превышает 4 мм. При замерах боковых в расчет берутся следующие значения:. Глубина большой цистерны — не более 3 — 6 мм.

Все полости и структуры мозга должны иметь постепенное развитие, согласованное и имеющее линейную зависимость от размеров черепа. Лечение могут назначить только нейрохирург или невропатолог. Обычно используется медикаментозная терапия. Не во всех эпизодах требуется лечение, но применяется оно в случае ярко выраженных невропатологических отклонений. Основными лекарствами являются:.

Если причиной появления отклонений размеров полостей головного мозга являются механические повреждения головы, то требуется хирургическое вмешательство. Содержание 1 Причины отклонения развития желудочков головного мозга 2 Анатомия желудочков головного мозга 3 Увеличенные желудочки: проявление 4 Трактовка появления расширенных желудочков 5 Симптомы вентикуломегалии 6 Диагностика заболевания 7 Показатели нормальных размеров 8 Лечение заболевания.

Читайте также: Функции и особенности развития 3 желудочка головного мозга Функции 4 желудочка головного мозга в организме человека Строение гипофиза головного мозга и его функции Функции и строение желудочков головного мозга.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Конеев: про расширение желудочков мозга, энурез, СЗ и др.

Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных комаровский

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения. Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости.

Ликвором омывается головной и спинной мозг. В норме, когда в желудочках всегда находится определенное количество спинномозговой жидкости. Два больших коллектора ликворной жидкости находятся по обеим сторонам мозолистого тела.

Оба желудочка соединены между собой. С левой стороны находится первый желудочек, а с правой — второй. Они состоят из рогов и тела. Боковые желудочки соединяются через систему мелких отверстий с 3 желудочком. В дистальном отделе головного мозга между мозжечком и продолговатым мозгом расположен 4 желудочек.

Он довольно большой по размеру. Четвертый желудочек имеет ромбовидную форму. На самом дне располагается отверстие, которое называется ромбовидной ямкой.

Правильная работа желудочков обеспечивает проникновение спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство при необходимости. Эта зона находится между твердой и паутинной оболочками головного мозга. Такая способность позволяет сохранять необходимый объем ликвора при различных патологических состояниях. У новорожденных малышей часто наблюдается дилатация боковых желудочков. При этом состоянии расширены рога желудочков, а также может наблюдаться повышенное скопление жидкости в области их тел.

Такое состояние часто вызывает как увеличение левого, так и правого желудочка. При дифференциальной диагностике проводится исключение асимметрии в области основных мозговых коллекторов. У грудничка часто желудочки бывают расширены.

Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения. Данные показатели указаны в таблице. Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков. Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм.

Недоношенные детки могут иметь расширенные желудочки сразу же после рождения. Они располагаются симметрично. Симптомов внутричерепной гипертензии у ребенка при данном состоянии обычно не возникает. Если же только один из рогов несколько увеличивается, то это может быть свидетельством наличия патологии.

Гипоксия плода, анатомические дефекты строения плаценты, развитие плацентарной недостаточности. Подобные состояния приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга будущего ребенка, что может вызвать у него расширение внутричерепных коллекторов. Черепно-мозговые травмы или падения. В этом случае нарушается отток спинномозговой жидкости. Это состояние приводит к застою воды в желудочках, что может привести к появлению симптомов повышенного внутричерепного давления.

Патологические роды. Травматические повреждения, а также возникшие непредвиденные обстоятельства во время родов могут привести к нарушению снабжения кровью головного мозга. Эти экстренные состояния часто способствуют развитию расширения желудочков. Инфицирование бактериальными инфекциями во время беременности.

Патогенные микроорганизмы легко проникают через плаценту и могут вызвать различные осложнения у ребенка. Затяжные роды. Слишком долгое время между отхождением околоплодных вод и изгнанием малыша может привести к развитию внутриродовой гипоксии, что вызывает нарушение оттока спинномозговой жидкости из расширенных желудочков. Онкологические образования и кисты , которые находятся в головном мозге. Рост опухолей оказывает избыточное давление на внутримозговые структуры.

Это приводит к развитию патологического расширения желудочков. Инфекционные болезни. Многие бактерии и вирусы легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Это способствует развитию многочисленных патологических образований в головном мозге.

Расширение желудочков не всегда приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В большинстве случаев у ребенка не возникает никаких дискомфортных проявлений, которые бы свидетельствовали о наличии патологического процесса.

Только при выраженных нарушениях начинают возникать первые неблагоприятные проявления болезни. К ним относят:. Нарушение походки. Малыши начинают ходить на цыпочках или сильно наступают на пятки.

Появление зрительных расстройств. Они часто проявляются у малышей в виде косоглазия или недостаточно хорошей фокусировки на различных предметах. В ряде случаев у ребенка может появиться двоение в глазах, которое усиливается при рассматривании мелких предметов. Расстройства поведения.

Малыши становятся более вялыми, сонливыми. В некоторых случаях даже апатичными. Ребенка очень трудно увлечь какими-то играми или развлекательными занятиями. Головная боль. Проявляется при повышении внутричерепного давления.

На высоте боли может возникать рвота. Снижение аппетита. Малыши первых месяцев жизни отказываются от грудных кормлений, плохо кушают. В некоторых случаях ребенок больше срыгивает. Нарушение сна.

Малыши могут испытывать трудности с засыпанием. Некоторые детки ходят во сне. Заболевание может быть разной степени тяжести. При минимальных симптомах говорят о легком течении. При появлении головной боли, головокружения, а также других симптомов, свидетельствующих о высокой внутричерепной гипертензии, заболевание становится средне тяжелым. Если общее состояние ребенка сильно нарушается и требуется лечение в стационарных условиях, то болезнь приобретает уже тяжелое течение.

Несвоевременная диагностика патологических состояний, приведших к появлению расширений в области желудочков головного мозга, может отразиться на дальнейшем развитии ребенка. Первые стойкие симптомы дилатации желудочков наблюдаются у малышей в 6 месяцев.

Нарушение оттока ликворной жидкости может привести к стойкому повышению внутричерепного давления. При тяжелом течении заболевания — это способствует развитию нарушений сознания. Расстройства зрения и слуха приводит к развитию у ребенка тугоухости и ослаблению зрения. У некоторых малышей встречаются эпилептические приступы и припадки. Для того, чтобы определить точные размеры желудочков, а также узнать их глубину врачи назначают несколько методов обследования.

Ультразвуковое исследование. Позволяет точно описать количественные показатели желудочков, а также рассчитать желудочковый индекс. С помощью ультразвука можно оценить объем ликворной жидкости, которая присутствует в мозговых коллекторах во время проведения исследования.

Компьютерная томография. С высокой точностью позволяет описать структуру и размеры всех желудочков головного мозга. Процедура безопасна и не вызывает у малыша болезненных ощущений. Магнитно-резонансная томография. Применяется в сложных диагностических случаях, когда установление диагноза затруднительно.

Подходит для детей более старшего возраста, которые способны не двигаться в течение всего проведения исследования. У маленьких деток МРТ проводят под общей анестезией.

Терапию патологических состояний, которые привели к дилатации и асимметрии желудочков головного мозга, обычно проводит невролог. В ряде случаев, когда причиной заболевания становятся объемные образования или последствия черепно-мозговых травм, присоединяется врач-нейрохирург.

Назначение мочегонных препаратов. Диуретики помогают уменьшить проявления внутричерепной гипертензии и улучшают самочувствие малыша. Также они способствуют нормализации образования ликвора. Улучшают работу головного мозга, а также способствуют хорошему кровенаполнению кровеносных сосудов. Лекарственные препараты с седативным действием.

Часто бывают такие ситуации, когда увеличиваются желудочки головного мозга у грудничка. Это может происходить по разным причинам.

Расширение желудочков головного мозга у новорожденных

Добрый день , так же на узи поставили увеличение одного желудочка до 8 мм, врач сказала что это может быть вариантом нормы у мальчиков -сразу пришла домой начиталась и интернете страстей , чуть с ума не сошла - пришла на плановое узи в 25 недель Тема крайне актуальная. С одной стороны, у детей бывают и ДЦП, и последствия тяжелых родовых травм, и гидроцефалия. Ребенок на первом году жизни нуждается в наблюдении невролога.

С другой стороны, у ребенка нет и не может быть ПЭП перинатальная энцефалопатия , "небольшого тонуса" и "небольшого повышения внутричерепного давления". Кроме того, ребенок на первом году жизни в условиях поликлиники в "неврологических" лекарствах не нуждается. Все лекарства - только в больнице. Вот и как тут быть? Пожать плечами и выучить наизусть следующее: 1. Невролог нужен хороший. Лучше никакого невролога, чем плохой. У младенцев незрелый головной мозг. Он будет расти и развиваться очень активно на протяжении всего первого года жизни.

Поэтому запомните, что:. Все это - варианты нормы! Это не надо лечить. За этим можно только наблюдать. Наблюдать должен невролог. Дети - разные. И развиваются по-разному. При оценке психомоторного развития ребенка надо смотреть на крайние сроки того, когда должен появиться тот или иной навык.

Таким образом - это нормально, если ребенок еще не держит голову в 1 мес. Тревогу надо бить, если он и в 2 месяца голову не держит. Отрываю от сердца потрясающую таблицу по развитию младенцев. Дети, равно как и взрослые, существа с двусторонней симметрией. И, как правило, одна из этих сторон сильнее, чем другая. Спорим, что, если Вы правша, то правая сторона у Вас сильнее?

Сильнее, правда? Чтож, поздравляю, у Вас "тонус"! Тонус не надо лечить лекарствами. Ребенку можно делать массаж, тогда разница между сторонами станет меньше. А можно не делать:. В плане общеоздоровительного массажа все зависит только от доброй воли родителей.

Особенно, если он назначает в поликлинике без стационара такие препараты, как диакарб за амбулаторное назначение диакарба нужно лишать диплома, ИМХО , стугерон, кавинтон, трентал, интестинон, энцефабол, пантогам, актовегин, кортексин, глицин, сонапакс Для детей старше года-полутора картина немного другая Услугами такого невролога пользоваться не надо. Все перечисленные выше препараты должны назначаться в стационаре.

В больнице, то бишь. Амбулаторно можно продолжать их пить. По рекомендации врача стационара. UPD: Повторяю для особо непонятливых. Услугами такого невролога пользоваться не стоит.

Это не значит, что вообще ничего давать не надо. Это значит, что если Вашему ребенку до года назначали такие препараты в поликлинике - это повод для консультации у другого невролога. Проверенного и рекомендованного. С высокой долей вероятности эти препараты будут отменены, либо Вам предложат госпитализацию. Ребенку нужна нейросонография только в том случае, если ее посоветовал врач. Или Вы не доверяете своему врачу и боитесь, что он не заметит какую-нибудь патологию.

Самостоятельно делать эти исследования не надо. Эхо-ЭГ и допплерография не заменяют нейросонографии. ЭЭГ назначается только при подозрении на эпилепсию. Диагноза ПЭП не существует. Диагноза "гипертензионно-гидроцефальный синдром" не существует Диагноз "повышенное внутричерепное давление" требует немедленной госпитализации, так как это состояние, угрожающее жизни ребенка!

Нельзя ставить этот диагноз по однократному измерению объема головы. Можно ставить только после осмотра глазного дна у окулиста или компьютерной томографии. На глазном дне, при наличии повышенного внутричерепного давления, выявляются застойные диски зрительных нервов. Объем головы у детей может быть разным. Сзади - по затылочным буграм, спереди - по лобным.

В 4 месяца объем груди и объем головы становится одинаковым, затем объем груди становится больше объема головы. Как оказалось это еще не много! В другой поликлинике в обязательном порядке еще и хирурга проходят, зачем правда не понимаю! Вчера все таки устроили нам консультацию у еще одного невролога, профессора и она подтвердила Ваши слова.

Сказано: "Фигней не страдайте и не пичкайте ребенка чем попало!!! Это все норма! У нас тоже были боковые желудочки увеличены. Ессно переживали и плакали. Но все что прописал невролог мы пили и уколы еще ставили. Очень долго пили лекарства а потом в полгода проверились оказывается у нас они не только не уменьшились, а наоборот увеличились.

Еще больше слез, нервов, переживаний опять курс уколов, лекарств. После этого проверились слава богу все нормально положительная динамика Вы не переживайте верьте, что все будет хорошо. Наблюдайтесь обязательно у невролога если есть сомнения сходите к другому. Понимаю, что прошло очень много времени, хотелось бы узнать все ли прошло и как сейчас с развитием ребёнка?

Потом съездили к платному неврологу в больницу, она сказала лечить ничего не нужно, все лекарства мы пили зря, только раз в месяц делать нсг и наблюдать. В итоге после месяцев наблюдений, нам сказали больше не следить за ними, так как после прекращения приема лекарств желудочки перестали увеличиваться Так что мой совет это сходить еще к одному неврологу.

А то я себя так винила что пичкала дитя лекарствами, и раньше не сходила к другому врачу. Понимаю, что прошло очень много времени, можно узнать все ли прошло, желудочки не увеличивались и как сейчас по развитию ребёнок? Когда родничок закрылся, нсг делать перестали. На тот момент желудочки не увеличивались. Что с ними сейчас не знаю. Ребенок развивался хорошо, все согласно возрасту. Никаких отставаний не было. Единственная проблема задержка речевого развития, но не знаю именно ли это с желудочками связано или нет.

Ходили в логопедический сад, все выправили. Сейчас ребенок закончил первый класс с высокими показателями, занимается айкидо и в бассейне. В общем обычный ребенок. В поликлинике невролог пугал что из-за желудочков таких ребенок будет не усидчивый, плохо учиться, невнимательный, вертлявый, непослушный, везде бегать-носиться и тд.

У нас такого нет вообще, учиться любит, очень внимательный, воспитанный. Здравствуйте скажите пожалуйста та жа тема и у нас желудочки расширены были в первые годы жизни , и сейчас нам 2 года 11 месяцев идет задержка речи , как подскажите справлялись может какой то курс лечение назначали кроме логопедов и за какой срок пошла речь? За ранее благодарна. Здравствуйте, паралельно с логопедическим садом конечно лечились у невролога, но я выборочно давала препараты, не все что выписывают.

После 5 лет к неврологу вообще не ходили, так как особого прогресса именно в развитии речи не было. Как я поняла главное это систематические занятия с логопедом.

К школе мы все выправили, диагнозы сняли. В школу сын пошел как обычный ребенок без каких либо отклонений. Спасибо вам огромное за ответ. Скажите пожалуйста вы еще исследования проходили какие то?

И у ребенка были какие то психические расстройства? К примеру :Не может донести что хочет и бьет себя по лицу?. Ведь когда у ребёнка задержка речи это больше как звуки и жесты.

Комментариев: 1

  1. chiknoverova69:

    Хороший препарат, но цена кусается. Есть недорогой аналог Простудокс, симптомы снимает хорошо. 10 пакетиков обойдутся всего в 230 рублей. Я дня три попила его и от простуды ничего не осталось.