Са головки поджелудочной железы

Реже встречаются кистозные опухоли. Установить точный диагноз помогает биопсия. Наиболее характерным проявлением рака головки поджелудочной железы является желтуха. Моча, напротив, темнеет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Са головки поджелудочной железы

Реже встречаются кистозные опухоли. Установить точный диагноз помогает биопсия. Наиболее характерным проявлением рака головки поджелудочной железы является желтуха. Моча, напротив, темнеет. Для оценки состояния желчных протоков применяют холангиопанкреатографию. Обнаружить метастазы помогает ПЭТ-сканирование. Рак головки поджелудочной железы считается одной из самых агрессивных опухолей, прогноз выживаемости при которой в большинстве случаев неблагоприятный.

Это объясняется тем, что выявить заболевание на начальном этапе удается крайне редко. Чаще всего опухоль выявляют на стадии, когда радикальное удаление уже невозможно. Рак головки поджелудочной железы быстро прогрессирует. По статистике, в этот процент входят пациенты, которым диагноз поставили на ранних стадиях. В среднем при раке головки поджелудочной железы прогноз на выживаемость при четвертой стадии составляет 6 месяцев.

Если в этот момент развивается желтуха, то врачи проводят эндоскопическое или чрезпеченочное дренирование. Само новообразование может быть диффузным, узловым или экзофитным. Метастазирует опухоль через лимфу, кровь или прорастая в соседние органы. Определить непосредственную причину, которая приводит к раку головки поджелудочной железы, ученым так и не удалось, хотя само заболевание активно изучается. Чаще всего патология развивается у мужчин старше 50 лет.

Кроме этого, существует ряд негативных факторов, способных оказать непосредственное влияние на развитие этого вида рака:. Не последнюю роль при развитии злокачественных новообразований играет наследственная предрасположенность. Другими словами, если в роду уже было диагностировано это заболевание, то шансы на его возникновение существенно увеличиваются. Кроме этого, последние исследования показали, что в группе риска находятся люди, работающие во вредных условиях.

Главным симптомом рака головки поджелудочной железы является боль. Обычно она локализуется в верхней части живота и может отдавать в спину. Болезненные ощущения возникают из-за пережатия опухолью желчных путей, нервных окончаний и при обострении панкреатита, развившегося при раке.

Болевой синдром часто усиливается ночью или после употребления жирной пищи. На начальных стадиях какие-либо симптомы, как правило, отсутствуют. Дополнительно при раке головки поджелудочной железы симптомы могут быть следующими:. Позднее клиническая картина меняется. Опухоль увеличивается в размерах и начинает прорастать в соседние ткани и органы. У больного появляются такие симптомы, как желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, обесцвечивание кала, сильный зуд, моча становится темной.

Иногда возникают носовые кровотечения, головные боли и тахикардия учащенное сердцебиение. Дополнительным признаком прогресса болезни становится асцит скопление жидкости в брюшной полости.

У пациента могут появиться тромбы в венах нижних конечностей, кишечное кровотечение, нарушение работы сердца и инфаркт селезенки. В некоторых ситуациях развивается печеночная недостаточность, требующая немедленной госпитализации. Пациента с подозрением на рак головки поджелудочной железы сначала отправляют на консультацию к гастроэнтерологу.

Изучив анамнез, специалист выписывает больному направление на прохождение инструментального и лабораторного обследования. В биохимическом анализе крови указывать на наличие опухоли может чрезмерное содержание прямого билирубина.

При клиническом исследовании в крови выявляют большое количество тромбоцитов и лейкоцитов. Проведение копрограммы показывает отсутствие в кале стеркобилина пигмента, возникающего при переработке билирубина , зато присутствует жир и непереваренные пищевые волокна. Среди инструментальных исследований, позволяющих определить, насколько была поражена головка поджелудочной железы, выделяют такие, как:. Чтобы определить стадию рака, применяют эндоскопическое УЗИ.

Кроме этого, исследование помогает выявить повреждение лимфоузлов и сосудов. Если диагностика затруднена, то больному проводят диагностическую лапароскопию. Для лечения больных раком головки поджелудочной железы применяют несколько методов, среди которых радиотерапия, химиотерапия, оперативное вмешательство. Нередко врачи комбинируют перечисленные методы.

Наибольший терапевтический результат при этом заболевании дает хирургическое иссечение опухоли. Лечение рака головки поджелудочной железы на начальных стадиях осуществляют при помощи панкреатодуоденальной резекции. Во время проведения процедуры врач удаляет головку и двенадцатиперстную кишку, а затем проводит реконструкцию желчных протоков и желудочно-кишечного тракта. При такой резекции также удаляют регионарные лимфоузлы и сосуды.

Из-за высокого риска рецидива практически во всех случаях после оперативного вмешательства проводят курс химиотерапии или радиотерапии. При этом лучевое лечение разрешено не раньше чем через 2 недели после операции. Такие меры позволяют уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в лимфатической и кровеносной системе.

В случаях, когда операцию проводить нецелесообразно, больному назначают химиотерапию. Такое лечение осуществляют курсами. Их длительность и количество напрямую зависит от наличия метастазов и размеров новообразования.

Но такое лечение при раке головки поджелудочной железы носит скорее паллиативный характер. Нередко показанием к радиотерапии являются неоперабельные опухоли или рецидив рака поджелудочной железы. Лучевое лечение противопоказано при серьезном истощении, язве желудка и при внепеченочном холестазе.

Если рак обнаружен на поздней стадии, то оперативное вмешательство позволяет лишь облегчить состояние пациента. Такие операции помогают нормализовать функциональность поджелудочной железы или устранить желтуху. После проведенной операции пациенту назначают определенную диету. Она помогает восстановить защитные силы организма и нормализовать работу органов пищеварения.

Как и при любых патологиях поджелудочной железы, в список запрещенных продуктов входят:. В первое время больному дают только жидкие каши, сваренные на воде, овощные протертые супы и несладкий чай. Спустя 2 недели, при отсутствии каких-либо осложнений, в рацион добавляют нежирную отварную рыбу, тушеные овощи и запеченные некислые фрукты. Но даже в этот момент всю пищу предварительно измельчают и подвергают тепловой обработке. Меры, позволяющие снизить риск развития этого вида рака, достаточно просты.

В первую очередь необходимо рационализировать питание. Лучше придерживаться низкокалорийной диеты и включать в пищу как можно больше клетчатки растительного происхождения. Также придется отказаться от употребления алкоголя и курения. Проходить регулярные медицинские осмотры рекомендовано не реже 1 раза в год.

При малейших подозрениях или появлении боли следует незамедлительно обратиться к врачу. Такие нехитрые правила позволят увеличить шансы на то, чтобы никогда не столкнуться с раком головки поджелудочной железы.

Злокачественные опухоли головки код по МКБ 10 — С Опасность этого онкологического заболевания заключается в длительном бессимптомном течении. Злокачественные опухоли головки являются наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы.

Новообразование локализуется исключительно в головке поджелудочной железы. Специфических симптомов на данной стадии не появляется, редко возникают приступы рвоты и диарея. Возможно появление тупых болей в левом боку. Опухоль распространяется за пределы головки поджелудочной и прорастает в другие ее отделы. Размеры новообразования бывают различными, его клетки могут обнаруживаться в регионарных лимфатических узлах.

Пациент жалуется на снижение аппетита, чувство тяжести в верхней части живота, нарушение пищеварения. Новообразование имеет большие размеры. Вторичные опухолевые очаги обнаруживаются в близлежащих лимфатических узлах.

На этой стадии появляется выраженный болевой синдром. На третьей стадии развития рака головки поджелудочной железы появляется выраженный болевой синдром. Считается наиболее тяжелой формой онкологического заболевания поджелудочного органа. Опухоль распространяется за пределы органа, сдавливая окружающие ткани. На этой стадии наблюдается выраженное истощение организма и нестерпимая боль. Обнаруженная на данном этапе патология практически не поддается терапии. Развитию злокачественных новообразований головки поджелудочной железы способствуют следующие факторы:.

Потребление мясных и молочных продуктов при раке головки поджелудочной железы провоцирует упорную рвоту. Этот метод помогает выявить крупное новообразование. У людей худощавого телосложения небольшие опухоли обнаруживаются при скользящей пальпации. Кроме того, во время обследования может выявиться гиперплазия увеличение печени и селезенки, что связано с возникающим на фоне рака повышением давления в полой вене. Онкологи и гастроэнтерологи выбирают способ лечения, учитывая стадию заболевания, наличие метастазов и сопутствующих патологий.

Подразумевает прием препаратов, подавляющих рост и деление раковых клеток. Химиотерапевтические препараты влияют и на здоровые ткани, из-за чего возникают осложнения — выпадение волос, тошнота, снижение иммунитета. Снизить риск их развития помогает соблюдение диеты и прием противорвотных.

Рак головки поджелудочной железы — тяжелое онкологическое заболевание с крайне неблагоприятным прогнозом.

Рак головки поджелудочной железы

Рак головки поджелудочной железы — полиморфная группа злокачественных новообразований, локализующихся преимущественно в области ацинусов и протоков головки поджелудочной железы ПЖ. К основным клиническим проявлениям заболевания относят анорексию, сильное исхудание, интенсивные боли в животе, диспепсию, желтуху. Рак головки поджелудочной железы является самой агрессивной и прогностически неблагоприятной опухолью.

Рак головки ПЖ несколько чаще встречается у мужчин соотношение мужского пола к женскому , средний возраст диагностики этого заболевания — 65 лет. К раку головки поджелудочной железы приводят разнообразные факторы: алиментарные, токсико-химические, метаболические и др. Метастазирование рака головки поджелудочной железы осуществляется лимфо- и гематогенно, контактным путем прорастая окружающие органы и ткани, желчевыводящие пути.

Метастазы могут обнаруживаться в печени и почках, костях, легких, желчном пузыре и на брюшине. Общепринятыми считаются классификация рака головки поджелудочной железы TNM, патогистологическая группировка по стадиям. В подавляющем большинстве случаев рак развивается из эпителия протоков поджелудочной железы, гораздо реже — из ее паренхиматозных тканей. Рост опухоли может быть диффузным, экзофитным, узловым.

Гистологически чаще всего диагностируют аденокарциному папиллярный рак, слизистая опухоль, скирр , редко — анапластический и плоскоклеточный рак. Чаще всего болевой синдром служит первым признаком заболевания. Локализуется боль обычно в верхней половине живота, иррадиирует в верхнюю половину спины.

Болевой синдром может быть обусловлен сдавлением опухолью нервов, желчных путей, а также обострением хронического панкреатита на фоне рака ПЖ. К ранним признакам онкопатологии ПЖ также относят кахексию и диспепсические расстройства. Похудение обусловлено двумя факторами: в основном, прекращением продукции ферментов поджелудочной железы и расстройством пищеварения, в меньшей степени — опухолевой интоксикацией. Рак головки поджелудочной железы часто сопровождается диспепсическими расстройствами, такими как снижение аппетита вплоть до анорексии , тошнота и рвота, отрыжка, неустойчивость стула.

Более поздние симптомы заболевания обусловлены прорастанием опухоли поджелудочной железы в окружающие ткани и структуры. При раке головки ПЖ опухолевый рост может приводить к сдавлению общего желчного протока. У таких пациентов через несколько месяцев от начала заболевания появляются симптомы обтурационной желтухи: иктеричность кожи и слизистых, мучительный зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи, носовые кровотечения. Нарушение оттока желчи по общему желчному протоку приводит к увеличению печени в размерах, но она остается безболезненной, плотно-эластической консистенции.

Прогрессирование опухоли вызывает развитие асцита , инфаркта селезенки , кишечных кровотечений , инфаркта легких, тромбоза глубоких вен нижних конечностей. На первой консультации гастроэнтеролога установить верный диагноз достаточно сложно. Для правильной диагностики необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:.

Рак головки поджелудочной железы в ее ацинарной части чаще всего распространяется на двенадцатиперстную кишку и маскируется под язвенную болезнь ДПК , рубцовый стеноз пилорического отдела желудка. Кроме того, рак ПЖ следует дифференцировать с расслаивающей аневризмой аорты , гепатоцеллюлярной карциномой , эндокринными и доброкачественными опухолями ПЖ , закупоркой желчных протоков, острым и хроническим панкреатитом, стриктурами желчных протоков , холангитом, острым и хроническим холециститом.

Для излечения пациентов с раком головки поджелудочной железы используют хирургические, химотерапевтические, радиологические и комбинированные методы. Наилучшим терапевтическим эффектом обладает оперативное вмешательство. После проведенного оперативного лечения назначается лучевая терапия. Основные показания к радиологическому лечению — неоперабельный рак головки ПЖ с устраненной обтурацией желчных путей, местно-распространенные формы и рецидивы рака ПЖ.

Лучевая терапия противопоказана при кахексии, сохраняющейся обтурационной желтухе, язвах ЖКТ любого генеза, прорастании сосудов опухолью, лейкопении. В настоящее время исследования, посвященные поиску оптимальных химиопрепаратов для лечения рака ПЖ, еще не окончены. Однако результаты этих исследований говорят о том, что химиотерапия не может использоваться в качестве монолечения, ее назначение целесообразно только в виде предоперационной подготовки и для закрепления результатов операции.

Рак головки поджелудочной железы является прогностически неблагоприятной опухолью, но прогноз зависит от размеров опухоли, поражения лимфоузлов и сосудов, наличия метастазов. Известно, что после радикальной операции химиолучевая терапия улучшает выживаемость в течение пяти лет. При наличии неоперабельного рака ПЖ изолированное использование химио- и лучевой терапии неэффективно. В целом, результаты любых методов лечения при наличии рака головки ПЖ неудовлетворительные.

Профилактика рака головки поджелудочной железы заключается в отказе от курения и употребления алкоголя, переходе на низкокалорийную диету с большим количеством растительной клетчатки. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении рака головки поджелудочной железы. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Рак головки поджелудочной железы. МКБ C Головки поджелудочной железы.

Причины Классификация Симптомы рака головки ПЖ Диагностика Дифференциальная диагностика Лечение рака головки поджелудочной железы Хирургическое лечение Противоопухолевая терапия Прогноз и профилактика Цены на лечение.

Потребление большого количества жирной животной пищи стимулирует выработку панкреозимина, что вызывает гиперплазию клеток поджелудочной железы. Вредные привычки. Курение способствует попаданию в кровоток большого количества канцерогенов, повышает в крови уровень липидов, способствующих гиперплазии протокового эпителия.

Алкоголизм повышает риск рака головки поджелудочной железы в 2 раза. Патология гепатобилиарной зоны. Сахарный диабет также удваивает риск развития рака ПЖ за счет гиперплазии эпителия протоков. Застой воспалительного секрета при хроническом панкреатите способствует мутации и последующей малигнизации клеток ПЖ. Вероятность развития рака ПЖ значительно выше у пациентов, страдающих хроническим калькулезным холециститом , желчнокаменной болезнью, постхолецистэктомическим синдромом.

Рак желчевыводящих путей имеет одинаковые механизмы развития с раком поджелудочной железы. Токсическое воздействие. Последние исследования указывают на повышенный риск развития рака головки поджелудочной железы у работников промышленных производств резиновое, химическое деревообрабатывающее. Для правильной диагностики необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований: Анализы.

В клиническом анализе крови возможно выявление высокого лейкоцитоза, тромбоцитоза. В биохимических пробах отмечается значительное повышение уровня прямого билирубина при нормальных значениях АсТ и АлТ. При анализе кала копрограмме пробы на уробилин и стеркобилин становятся отрицательными, регистрируется стеаторея и креаторея. Дуоденальное зондирование. В постановке диагноза поможет и дуоденальное зондирование с цитологическим исследованием сока ДПК — в нем выявляют раковые опухоли.

Методы визуализации. Основные данные за рак головки поджелудочной железы получают при проведении ультрасонографии поджелудочной железы и желчных путей, МРТ поджелудочной железы , МСКТ органов брюшной полости , эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Данные методы исследований не только позволят точно определить локализацию и размеры опухоли, но и выявить расширение панкреатических и желчных протоков, метастазы в других органах. Эндоскопические исследования. На сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики и стадирования рака головки ПЖ является эндоскопическое УЗИ — с его помощью можно точно определить стадию опухолевого роста, выявить поражение сосудов и регионарных лимфатических узлов.

При затруднениях в постановке диагноза используется диагностическая лапароскопия. Возможно проведение пункционной биопсии поджелудочной железы с морфологическим исследованием биоптатов. Гиподенсная опухоль в головке поджелудочной железы красная стрелка на фоне расширения главного панкреатического протока и атрофии дистальных отделов железы синяя стрелка.

Хирургическое лечение Для излечения пациентов с раком головки поджелудочной железы используют хирургические, химотерапевтические, радиологические и комбинированные методы. Радикальные операции. На ранних стадиях основным методом хирургического лечения обычно служит панкреатодуоденальная резекция.

Во время панкреатодуоденальной резекции удаляются окружающие сосуды, клетчатка, регионарные лимфоузлы. Гораздо реже могут выполняться сохраняющие функцию ЖКТ операции: резекция поджелудочной железы с сохранением привратниковой зоны, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, селезенки. Паллиативные операции. На поздних стадиях рака выполняют операции, позволяющие устранить желтуху, улучшить продвижение пищевых масс по тонкому кишечнику, снять боли и восстановить функцию поджелудочной железы.

Для достижения этих целей может потребоваться наложение обходных анастомозов или чрескожное чреспеченочное стентирование. Противоопухолевая терапия После проведенного оперативного лечения назначается лучевая терапия. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Иллюстрации: Вишняков В. Рейтинг статьи 4. Рак головки поджелудочной железы - лечение в Москве.

Консультация гастроэнтеролога. УЗИ поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография РХПГ. Панкреатодуоденальная резекция.

МРТ поджелудочной железы. Чрескожное транспеченочное дренирование желчных протоков. Эндосонография поджелудочной железы. Консультация онколога. МРТ брюшной полости. КТ брюшной полости. Ферментная недостаточность поджелудочной железы Фиброз поджелудочной железы Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

Горький привкус во рту. Также по теме.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы представляет собой серьезное заболевание, относящееся к полиморфной группе злокачественных новообразований, формирование которых происходит непосредственно в области ацинусов и протоков головки поджелудочной.

На начальном этапе этот недуг никак себя не проявляет, но по достижении определенных этапов развития, когда опухоль метастазирует в соседние органы, в организме возникают необратимые патологические процессы, сопровождающиеся выраженной клинической картиной. В остальных случаях его выявляют уже на 3 или на 4 стадии развития, когда пациенты обращаются к врачам по причине наличия выраженных симптомов болезни. К сожалению, таким больным медики уже ничем не могут помочь. Единственное, что остается в их силах — снизить выраженность симптоматики и на некоторое время продлить жизнь больного.

В группе риска находятся лица в возрасте 50—60 лет. Именно в эти годы жизни чаще всего диагностируется рак у людей. Связано это с различными причинами, в том числе и с происходящими в организме процессами старения. Ученые сравнивают это с наличием вредных привычек. Данное заболевание является одним из самых агрессивных и прогностически неблагоприятных. Несмотря на то что до сегодняшнего дня ему было посвящено огромное количество исследований в различных областях хирургии, гастроэнтерологии, онкологии , к сожалению, в большинстве случаев рак поджелудочной диагностируется уже на той стадии, когда проведение радикального оперативного вмешательства становится невозможным.

Злокачественные опухоли быстро прогрессируют и пускают метастазы в соседние органы и ткани, что становится причиной их дистрофии и дисфункции. А это приводит к нарушению работы всего организма. Как показывает многолетняя практика, с этим диагнозом люди живут не более 5 лет.

Прогноз при раке является благоприятным только в том случае, если болезнь была диагностирована на ранних стадиях развития, когда имеется возможность резекции пораженной части поджелудочной. В этом случае у человека имеются все шансы избавиться от болезни и прожить до глубокой старости. Это заболевание имеет несколько классификаций, в том числе и международных.

Среди них находится классификация TNM, в которой каждая буква имеет свои значения:. Однако данную классификацию сегодня применяют редко. Чаще всего рак классифицируют по следующим показаниям:. Метастазирование рака может происходить лимфогенно и гематогенно, а также контактным путем. В первых двух случаях опухоль пускает метастазы в далекие органы — печень, почки, кости и т. Впервые рак диагностировали много столетий назад.

С тех времен ученые активно занимаются поиском причин его возникновения и разработкой лекарства, которое помогло бы приостановить рост опухоли и предупредить ее метастазирование. Но, к сожалению, до сих пор ни причины, ни лекарства обнаружены не были. Принято считать, что рак — это заболевание, которое формируется под длительным влиянием на организм негативных факторов, причем сразу нескольких. Чаще всего возникает он у людей, которые курят на протяжении нескольких лет и злоупотребляют алкогольными напитками, а также у тех, кто не следит за своим питанием и постоянно подвергает поджелудочную железу чрезмерным нагрузкам.

Немаловажным фактором в этом деле является наследственность. Если у кого-то в семье ранее был уже диагностирован рак головки поджелудочной железы, риск его возникновения у потомков возрастает в несколько раз.

Как уже было сказано выше, на начальной стадии рака не возникает никаких симптомов. Ни ощущения давления, ни болей, ни пищеварительных расстройств больной не испытывает. Первая клиника возникает только в тот момент, когда рак находится на 3-й стадии своего развития. Как правило, в этот период уже происходит метастазирование и помочь в такой ситуации ему нельзя.

И говоря о том, какие симптомы рака поджелудочной появляются первыми, следует отметить, что главным признаком его развития является боль, которая может быть как локализованной, то есть проявляться в одном месте чаще в левом подреберье , так и опоясывающей — отдавать в поясницу, желудок, грудину и т.

Возникновение болевого синдрома обуславливается тем, что опухоль прогрессивно растет и, увеличиваясь в своих размерах, начинает сдавливать нервные окончания. Что касается характера боли, то она в основном ноющая. Однако при воздействии некоторых факторов, например, употребления жирной пищи, алкоголя, стресса и т.

Так как поджелудочная железа является главным органом пищеварения, при ее поражении отмечаются пищеварительные расстройства, которые проявляются в виде:.

При раке головки железы 3—4 степени вышеописанная клиническая картина дополняется следующими признаками:. В тех случаях, когда рак прорастает в другие органы, имеется высокий риск открытия внутреннего желудочного или кишечного кровотечения, нарушения функциональности сердечной мышцы возможно возникновение инфаркта миокарда и инсульта , развития железодефицитной анемией.

На первичном приеме пациента врач осуществляет его осмотр, изучает анамнез и опрашивает больного, особое внимание концентрируя на симптомах, которые его беспокоят. Однако на основании таких данных поставить верный диагноз очень сложно. Ведь клинические проявления рака довольно-таки схожи с симптомами, характерными для других заболеваний поджелудочной железы. Для постановки диагноза назначается проведение различных лабораторных и инструментальных исследований. Первым делом берут клинический анализ крови.

При развитии в организме патологических процессов выявляется повышенное содержание лейкоцитоза и тромбоцитоза в крови.

Также делаются биохимические пробы, при которых выявляют уровень прямого билирубина, АсТ и АлТ. При любых отклонениях от нормы врач назначает более детальное обследование, которое включает в себя:. Проведение данных методов исследования позволяют выявить не только наличие злокачественной опухоли, но и точное место ее локализации, а также дать оценку функционированию железы, проходимости панкреатических и желчных протоков, обнаружить наличие метастаз в других органах.

Чаще всего для постановки диагноза используют эндоскопическое ультразвуковое исследование, при помощи которого определяется тип опухоли, степень ее роста, деформация сосудов и региональных лимфатических узлов. В некоторых случаях для постановки диагноза проводят биопсию или диагностическую лапароскопию. Самым эффективным методом лечения рака является операция. Используют ее только на ранних стадиях развития болезни. Осуществляется методом панкреатодуоденальной резекции.

Реже в качестве терапии применяются операции, позволяющие сохранить функции желудочно-кишечного тракта — удаление поджелудочной с сохранением привратниковой зоны, перстной кишки, желчных выводящих путей и селезенки. При проведении панкреатодуоденальной операции осуществляют резекцию не только пораженной части поджелудочной, но и окружающих ее сосудов, а также регионарных лимфатических узлов.

В случае с карциномой степени вышеописанные методы не применяются. В таких ситуациях используется паллиативная операция, при помощи которой устраняется желтуха, восстанавливается процесс продвижения пищевых масс по кишечнику и купирование болезненных ощущений. В некоторых случаях врачам при выполнении такой процедуры удается восстановить функциональность железы.

Чтобы достичь таких результатов, во время хирургического вмешательства используются обходные анастомозы или чрескожные чреспеченочные стентирования. После хирургического лечения рака головки поджелудочной железы осуществляется лучевая терапия. Ее назначают на срок 2—3 недель. Имеются следующие показания:. Рак головки поджелудочной железы является опасным заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз.

И сказать точно, сколько можно прожить с этим недугом, нельзя, так как каждый случай индивидуален. В остальных ситуациях применяется только паллиативная терапия, действие которой направлено на устранение симптомов болезни. И если говорить в целом, результаты проведения любых методов лечения при раке 2, 3 и 4 степени неудовлетворительны. Положительной динамики достигают только в случае выявления рака на начальных стадиях его развития.

Помните, рак головки поджелудочной железы прогрессирует очень быстро и поражает все близлежащие органы и ткани. Поэтому чтобы избежать летального исхода, лечением болезни нужно заниматься с первых дней ее возникновения. А чтобы вовремя обнаружить рак, необходимо проводить профилактическую диспансеризацию каждые 6—12 месяцев. Пару слов о патологии Типы рака головки поджелудочной Причины развития Симптомы Диагностика Лечение Прогноз и профилактика. Рак головки поджелудочной железы.

Спровоцировать развитие онкологии также могут ранее проведенные операции на поджелудочной, во время которых производилась частичная резекция органа, а также длительный и нецелесообразный прием некоторых препаратов.

Ученые также предполагают, что рак формируется под влиянием химических веществ, поэтому он часто выявляется у лиц, чья трудовая деятельность связана с регулярным контактом с вредными веществами и их парами. Боль в левом подреберье или верхней части живота — первый признак нарушенной работы поджелудочной и развития онкологии.

Онкомаркер поджелудочной железы СА 19 9. Резкое снижение массы тела — это второй главный признак рака поджелудочной железы с метастазами в печень или другие внутренние органы. Уже спустя 1—2 месяца у больного развивается кахексия истощение , что связано с нарушенным процессом всасывания питательных веществ организмов в результате дефицита ферментов поджелудочной. Симптомы механической желтухи. Хирургическое лечение является самым эффективным методом терапии рака головки поджелудочной железы.

Лечение рака поджелудочной железы химиопрепаратами не может применяться в качестве монолечения. Его проводят только в целях подготовки к хирургическому лечению или после него для закрепления результатов.

Видео по теме:. Embedded video. Рак поджелудочной железы 4 стадии. Проявления рака поджелудочной железы. Классификация опухолей поджелудочной железы. Ваше имя. Анна Соловьева. Если у вас остались вопросы, вы можете можете задать их мне.

Рак поджелудочной железы представляет собой серьезное заболевание, относящееся к полиморфной группе злокачественных новообразований, формирование которых происходит непосредственно в области ацинусов и протоков головки поджелудочной.

Заболеваемость раком поджелудочной железы ежегодно увеличивается. Эта болезнь занимает шестое место по распространённости среди онкологических заболеваний среди взрослого населения. Поражает преимущественно людей пожилого возраста, одинаково часто мужчин и женщин [2]. В США в данное время рак поджелудочной железы находится на четвертом месте среди причин смерти от рака.

Согласно предварительной оценке Американского Онкологического Общества, в году эта опухоль будет выявлена у 48 человек, и 40 пациентов погибнут. Недавно обнаружен ген, влияющий на форму нормальных клеток поджелудочной железы, который может принимать участие в развитии рака.

По результатам исследования, опубликованного в журнале Nature Communications, целевой ген — это ген протеинкиназы P1 PKD1. Воздействуя на него, можно будет затормозить рост опухоли. PKD1 — контролирует как рост, так и метастазирование опухоли. На данный момент исследователи заняты созданием ингибитора PKD1, для того чтобы можно было провести его дальнейшие испытания [4]. Также риск заболевания в два раза выше, если у пациента будет обнаружен Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

На данный момент разрабатывается скрининговый тест, который позволит определять вероятность развития рака поджелудочной железы [5]. Лимфогенное метастазирование рака поджелудочной железы имеет 4 стадии. Гематогенное метастазирование приводит к развитию отдалённых метастазов в печени , лёгких , почках , костях. Клиническая TNM -классификация применяется только к карциномам экзокринной части поджелудочной железы и нейроэндокринным опухолям поджелудочной железы, включая карциноиды. Примечания: Регионарными лимфатическими узлами являются околопанкреатические узлы, которые можно подразделить следующим образом:.

Симптомы рака поджелудочной железы часто не специфичны и не выражены, в связи с чем опухоль во многих случаях обнаруживается на поздних стадиях процесса. Среди симптомов наиболее часто присутствует механическая желтуха при прорастании или компрессии желчных протоков. Если опухоль поражает головку железы, то она проявляется синдромом Курвуазье: при пальпации правого верхнего квадранта живота обнаруживается желчный пузырь, увеличенный вследствие давления желчи.

Рак тела и хвоста поджелудочной железы сопровождается ноющей болью в эпигастрии , которая иррадиирует в поясницу и зависит от положения тела. Прорастание опухолью желудка и поперечно-ободочной кишки вызывает нарушения их проходимости. В дальнейшем нарушается функция железы и других органов пищеварительного тракта. Возможны кровотечения из поражённых органов. Рак поджелудочной железы также сопровождается общими симптомами, характерными для злокачественных опухолей: раковая интоксикация, снижение аппетита и массы тела, общая слабость, повышение температуры организма и др.

Традиционными диагностическими методами исследования являются ультразвуковое исследование и компьютерная томография с болюсным контрастным усилением. Эти методы позволяют визуализировать не только распространённость первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов , сопутствующей патологии. Помимо этого, по показаниям применяются такие рентгенологические методы, как исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с сульфатом бария для оценки наличия дефектов наполнения из-за сдавления опухолью , эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для оценки распространённости поражения жёлчных и панкреатических протоков, морфологической верификации.

С диагностической целью может применяться диагностическая лапароскопия, лапаротомия с биопсией или тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ. Кроме методов, позволяющих определить анатомические особенности образования поджелудочной железы, существуют методы, позволяющие индивидуально определить прогноз течения заболевания. Одним из таких методов является определение в крови матриксных металлопротеиназ.

Значительным прогрессом в диагностике рака поджелудочной железы на ранней стадии является эндосонография эндоскопический ультразвук [10]. В отличие от обычного УЗИ, для эндосонографии используется гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком, который можно ввести в кишку непосредственно к исследуемому образованию. Эндосонография решает проблему четкости изображения, которая возникает при исследовании глубоких органов чрескожным методом.

В начале года летний первокурсник Джек Андрака англ. Jack Andraka из North County High School , расположенной в пригороде Балтимора городе Glen Burnie, штат Мэриленд , США , изобрёл тестер рака [11] , который позволяет диагностировать рак поджелудочной железы, легких и яичек на ранних стадиях путём анализа крови либо мочи.

Указанный тестер создан на основе бумаги для проведения диабетических тестов. По заявлению автора, основанному на некорректных оценках [12] , метод более чем в сто раз быстрее, в десятки-тысячи раз дешевле бумажный тестер при массовом изготовлении стоит не дороже 3-х центов , и в сотни раз более чувствителен, чем существовавшие до этого методы тестирования.

На разработку и исследования юного изобретателя подвигла смерть от рака поджелудочной железы близкого друга семьи мальчика.

Грант профинансирован компанией Intel. В январе года в журнале Forbes была опубликована статья, в которой способ тестирования Джека Андрака ставится под сомнение.

Из хирургических методов наиболее распространена при раке поджелудочной железы панкреатодуоденальная резекция операция Уиппла , которая включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, участка двенадцатиперстной кишки, части желудка и жёлчного пузыря с регионарными лимфоузлами. Противопоказанием к операции считается распространение опухоли на крупные рядом лежащие сосуды и наличие отдаленных метастазов.

Послеоперационное лечение, называемое адъювантной терапией , проводится пациентам, у которых нет выявленных признаков остаточной болезни, но есть вероятность того, что в организме остались микроскопические опухолевые частицы, способные в отсутствие лечения привести к рецидиву опухоли и смерти [13]. Условно неблагоприятный. Если полное удаление опухоли невозможно, практически всегда следует рецидив ; у оперированных больных с рецидивом продолжительность жизни в 3—4 раза дольше, чем неоперированных.

В некоторых случаях положительный эффект даёт терапия интерфероном. См: Умершие от рака поджелудочной железы. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Рак поджелудочной железы МКБ C 25 Основная статья: Эндосонография. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. Дата обращения 23 мая Medical News Today 23 February Дата обращения 23 марта Дата обращения 20 апреля Antiprotease therapy in cancer: hot or not? Student science. Дата обращения 16 июля Джек Андрака: юный гений биотехнологий или медиазвезда?

Локхарт, М. Ротенберг и др. Адъювантная терапия рака. Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода. Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли. Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Категории : Заболевания по алфавиту Рак поджелудочной железы Онкогастроэнтерология Онкогепатология Онкоэндокринология Карциномы. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи, требующие уточнения источников Википедия:Запросы на перевод с английского.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 23 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. C 25 Медиафайлы на Викискладе. Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома.

Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Погранично резектабельный рак головки поджелудочной железы. Тактика максимально агрессивной хирургии

Комментариев: 3

  1. ttv19_69:

    Войтенко, не скажите… я вот не скучаю… дочь выросла, с мужем разошлась, готовлю в разы меньше…. но, парадокс, готовить теперь не хочется совсем! Могу поесть в кафе, что не есть хорошо, лишь бы дома ничего не касаться на кухне… вот не люблю я ее и ничего с собой поделать не могу!

  2. olfed.sktb:

    Виктор, Браво!)

  3. INGA:

    Vyacheslav, полностью согласна.