Сколько лежат в реанимации после операции спаечная непроходимость кишечника

Ранняя непроходимость кишечника функционального или механического характера - возникает в раннем послеоперационном периоде до выписки больного из стационара - образование спаек происходит в период организации фибрина в течение суток. Поздняя послеоперационная непроходимость всегда механическая, возникает после выписки больного из стационара, часто через несколько месяцев и даже лет после операции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Последствия операции при непроходимости кишечника — показания и подготовка к проведению

Когда затрудняется продвижение переработанной пищи по кишечнику и возникают неприятные симптомы, то это связано с заболеванием пищеварительной системы. Частым лечением при кишечной непроходимости является проведение операции. Механизм и виды заболевания влияют на проведение терапевтических мероприятий. Вмешательство показано при осложнении этого состояния.

Причиной появления заболевание бывает связано с нервным расстройством. В этом случае лечение обходится медикаментозной терапией. Если возникают осложнения, то проводят операцию. Когда назначаются лекарства, то основной задачей терапии считается предупреждение дальнейшего развития непроходимости.

Препараты помогают размягчить, восстановить перистальтику органа и убрать препятствие в просвете. Длительная неспособность протолкнуть переваренные продукты активизирует процесс гниения. Поэтому иногда у пациента диагностируют травму сосудов и нервов на участке тонкой или толстой кишки.

Из-за этого происходит процесс некроза эпителия. Это становится основной причиной проведения оперативного лечения, когда медикаменты не способны помочь. Когда врач знает причину развития непроходимости кишечника, то для пациента выделяют несколько методов проведения операции:. Перед любой хирургической процедурой проводится подготовка. Если вмешательство плановое, то пациент начинает её в домашних условиях.

Подготовительный этап продолжается в больнице. Если требуется срочное лечение, то пациента подготавливают в стационаре. В обоих случаях больному советуют придерживаться диеты. При этом ему требуется пить большое количество воды. Из питания исключают употребление хлебных изделий, овощей и фруктов. Кроме диеты для кишечника выписываются слабительные медикаменты.

Помимо питания и лекарств, пациенту делают, или он проводит самостоятельно, очищение кишечника клизмой. Кроме слабительных медикаментов, назначаются препараты для устранения спазмолитической деятельности.

Пациенту рекомендуют пить Дротаверин или Баралгин для нормализации перистальтики кишечника и вводят растворы для поддержания в тонусе электролитов и жидкости в организме. Кроме обращения в хирургию для лечения непроходимости, перед операцией требуется посетить других врачей, если наблюдаются признаки других заболеваний.

Чтобы не переборщить с употреблением жидкости, требуется рассчитать оптимальное количество. Для этого потребуется знать суточное выделение мочи.

При нормальном состоянии у здорового человека происходит потеря полутора литров жидкости. Этот показатель индивидуален и изменяется в зависимости от веса и состояния работы сердца и органов, связанных с выделением мочи.

Проведение операции на устранение непроходимости кишечника предназначается для устранения препятствий в продвижении каловых масс. Иногда хирургическое вмешательство помогает ликвидировать другие заболевания, способствующие развитию осложнений. После операции пациенту предоставляют реабилитационный период. Это требуется, чтобы организм больного смог восстановиться и не возникло неприятных последствий из-за несоблюдения предписаний врача.

Когда начинается операция при кишечной непроходимости, то пациенту делают анестезию. Хирургу для лечения требуется доступ к повреждению. Поэтому часто применяют срединную лапаротомию. Затем врач начинает осмотр брюшной полости и нахождение препятствия.

Это наблюдается, как вздутие толстой или тонкой кишки выше места поражения. Хирург проводит осмотр всей брюшины и особенно толстой кишки. Если до начала лечения непроходимости кишечника очищение кишечника не удалось провести, то хирург это делает в данный момент. Декомпрессия проводится с удалением переработанных продуктов через пищеводный зонд. Иначе делают очищение через небольшой разрез в кишке во время операции.

После этого происходит устранение спаечной непроходимости. Для этого хирург способен применить несколько методик. Это зависит от вида протекания заболевания и причин застоя каловых масс. При необходимости в повреждённую часть кишки врач способен наложить колостому.

Механизм может быть временным или остаться на постоянной основе. Такое часто происходит при левосторонней гемиколэктомии. После применения одного из метода удаления непроходимости хирург оценивает состояние кишки. Когда у пациента наблюдаются признаки отмирания эпителия в области поражения кишки, то делают резекцию до участка со здоровой тканью.

При этом у хирурга действует правило проведения разреза на 50 см выше некротической области и на 15 см ниже. Когда проводится резекция тонкого кишечника, то формируется анастомоз. Если наблюдается проблема в слепой кишке, то врач делает правостороннюю гемиколэктомию. При этом хирург накладывает на резецируемое место илеотрансверзоанастамоза.

Это же проводится при проблемах в ободочной кишке. При механической непроходимости или при расположении наростов в просвете проводят несколько операций с временным отрезком. Поэтому на участок накладывают колостому. Через некоторое время хирург проводит операцию по удалению этого приспособления и создаётся анастомоза. При развитии гнойной формы заболевания врач делает операции в 2 подхода. При этом происходит не только устранение препятствия, но и промывание брюшной полости и её дренирования.

При этом происходит разделение вмешательства на 3 этапа. Сначала пациенту накладывают разгрузочную стому. После этого происходит разрезание поражённой кишки. После этого накладывается анастомоз, и устраняется стома. Затем происходит удаление выпота из брюшной полости. Для этого используют зонд для аспирации. Когда лечение непроходимости закончилось, то брюшную полость дренируют. В самый последний момент начинается зашивание раны.

Продолжительность операции зависит от серьёзности заболевания. Когда экстренное лечение завершилась, то у пациента начинается послеоперационный этап.

Лечащий врач назначает лечебную диету и препараты для восстановления работы кишечника. Из медикаментов выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства. Кроме этого, назначается внутривенное введение растворов для поддержания электролитного баланса, позволяющие выводить токсины из организма после процессов гниения из-за непроходимости. Чтобы предупредить образование спаек после операции, рекомендуют проводить физиотерапию.

Такие процедуры запрещаются, если у больного была опухоль в брюшной полости. Для поддержания мышц в тонусе требуется проводить лечебную гимнастику. Из комплексной терапии в этот период требуется соблюдать диету. Под запрет попадают продукты, вызывающие брожение и вздутие. Поэтому нельзя употреблять:. Ограничивается в приёме блюд с большим количеством жиров и углеводов. При этом меню должно быть сбалансированным с белками и витаминами.

В послеоперационный период разрешено принимать кисломолочные продукты, содержащие полезные бактерии. Это необходимо для восстановления микрофлоры кишечника.

Твёрдые продукты требуется протереть или измельчить перед их употреблением или готовкой. Увеличения меню проводят спустя дней с момента операции. Любые изменения в рационе оговариваются с лечащим доктором. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, то возникают неприятные последствия после операции при непроходимости кишечника.

Поэтому стоит опасаться появления разрывов стенок тонкой кишки, если проводилась её резекция. Этот процесс может быть множественным или единичным. После операции возможно развитие перитонита, когда воспаляется стенка брюшины в области швов.

Иногда некроз тканей продолжается, если не удалили небольшой участок отмершего эпителия. Если не соблюдается диета, то может произойти разрыв швов. Когда возникают симптомы осложнения, требуется обратиться за помощью к лечащему врачу. Непроходимость кишечника появляется у молодёжи, взрослых и пожилых людей. Основным лечением считается назначение медикаментов. Когда лекарства не помогли пациенту, проводят экстренную или плановую хирургическую процедуру. В зависимости от вида непроходимости кишечника операция способна длиться в несколько этапов и дней.

В послеоперационный период пациенту назначается комплексная терапия.

Что такое острая кишечная непроходимость?

Непроходимость кишечника: операция, послеоперационный период

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Кишечная непроходимость. Здравствуйте, у моего отца 3. Был вставлен желудочный зонд, который не вынимают до сих пор. Все это время врачи заставляли его принимать жидкую пищу, несмотря на то, проходимости не было и в зонд постоянно вытекало содержимое кишечника желудок у него удален был в году.

В результате был удален частично нежизнеспособный участок тонкой кишки, к оставшемуся участку, который также подвергся значительному фиброзированию был пришит, по словам, хирурга жизнеспособный участок тонкой кишки, длиной в 1,3 м.

На данный момент прошло 19 дней после второй операции, признаки кишечной непроходимости сохраняются, аспирационные массы также откачиваются через зонд, в кишечнике якобы, со слов врачей, есть вялая перестальтика. Газов нет, в туалет сходил один раз за 19 дней и то с клизмой, после того как делали рентген с барием.

За время пребывания в палате врачи периодически делают ему рентген снимки с барием и семь дней делали перидуральную блокаду. По его ощущениям отца барий проходит, но пищеварительные соки и жидкая еда по прежнему выливаются через зонд. Врачи считают, что кишечник еще можно реанимировать и частичная проходимость присутствует. На основании описанного, у меня к вам вопросы: правильная ли тактика выбрана врачами в плане совмещения питания через вену и обычного питания, учитывая, что проходимости как таковой нет и пища и вода просто напросто не усваиваются?

Я так понимаю, если бы была частичная проходимость, то у отца были бы поносы, пусть редкие, но были бы, той же желчью и частично физ.

Растворами, которыми его питают. Но их нет. Возможно, ли при таком длительном отсутствии стула восстановить функцию кишечника, ведь прошло уже почти 1. Каков ваш прогноз при такой тяжести состояния больного и какие меры еще нужно предпринять, чтобы попытаться его спасти?

Отвечает Подлипаев Андрей Сергеевич. Я так и не понял, сколько у Вашего отца осталось тонкой кишки толстая я думаю не затронута? Сколько лет Вашему папе, какие сопутствующие заболевания есть? Поймите, это не праздный вопрос, все это имеет значение как будет протекать послеоперационный период. На такие вопросы как Ваш трудно ответить однозначно. Да и не благодарное это дело, выходит, что я должен знать больше, чем доктора, находящиеся у постели больного.

Такого не бывает и быть не должно. Все заданные Вами вопросы должны быть обращены к лечащему врачу, заведующему отделением. Восстановить работу кишечника иногда бывает трудно, но поймите меня правильно через Интернет это не делается. Здоровья Вам. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Рак кишечника 4 стадии, с метастазами в печень осложненный кишечной непроходимостью.

Добрый день, Подскажите пожалуйста, Мужчина 60 лет, Рак кишечника 4 стадии, с метастазами в печень осложненный кишечной непроходимостью. Предложено произвести наложение сетки, чтобы обеспечить прохождение кала.

Я так полагаю непроходимость Плохое самочувствие после операции на кишечную непроходимость и удаление спаек.

Хочу Вас спросить. Моя сестра поступила в больницу с сильным приступом и подозрением на аппендицит. В ходе обследования было решено оперировать.

После нам сказали, что была кишечная непроходимость и Добрый вечер. Помогите пожалуйста розобраться с вопросом. У моей мамы в году обнаружыли рак яичников, зделали оперицию, удалили все женские органы оментектомия вроде , потом был курс химиотерапии. Потом год Здравствуйте, уважаемая Елена Сергеевна! Моя родственница 72 лет в августе года перенесла операцию. Рак матки 3 стадии. Прошла 4 курса химиотерапии амбулаторно. Добрый день!

Муж регулярно попадает в больницу с приступами боли в животе. В последний раз ему диагностировали кишечную непроходимость кишечника в брюшной полости Снежана кимчер. Диагноз врожденная патология-высокая кишечная непроходимость. Сегодня прооперировали. Ребенок в крайне тяжелом состоянии-эксикоз, гиповолемия, а после операции шок. Надеемся на лучшее, и на компетентность врачей Маргарита Каралкина.

Моему отцу,55лет, поставили диагноз кишечная непроходимость и прооперировали-вывели кишку в бок, причиной была опухоль 3 ст. Во время операции опухоль не вырезали, так как сказали каловые массы пошли Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

Сколько находятся в реанимации после операции на кишечнике

Когда затрудняется продвижение переработанной пищи по кишечнику и возникают неприятные симптомы, то это связано с заболеванием пищеварительной системы. Частым лечением при кишечной непроходимости является проведение операции. Механизм и виды заболевания влияют на проведение терапевтических мероприятий.

Вмешательство показано при осложнении этого состояния. Причиной появления заболевание бывает связано с нервным расстройством. В этом случае лечение обходится медикаментозной терапией. Если возникают осложнения, то проводят операцию. Когда назначаются лекарства, то основной задачей терапии считается предупреждение дальнейшего развития непроходимости. Препараты помогают размягчить, восстановить перистальтику органа и убрать препятствие в просвете. Длительная неспособность протолкнуть переваренные продукты активизирует процесс гниения.

Поэтому иногда у пациента диагностируют травму сосудов и нервов на участке тонкой или толстой кишки. Из-за этого происходит процесс некроза эпителия. Это становится основной причиной проведения оперативного лечения, когда медикаменты не способны помочь. Когда врач знает причину развития непроходимости кишечника, то для пациента выделяют несколько методов проведения операции:. Перед любой хирургической процедурой проводится подготовка. Если вмешательство плановое, то пациент начинает её в домашних условиях.

Подготовительный этап продолжается в больнице. Если требуется срочное лечение, то пациента подготавливают в стационаре. В обоих случаях больному советуют придерживаться диеты. При этом ему требуется пить большое количество воды. Из питания исключают употребление хлебных изделий, овощей и фруктов.

Кроме диеты для кишечника выписываются слабительные медикаменты. Помимо питания и лекарств, пациенту делают, или он проводит самостоятельно, очищение кишечника клизмой. Кроме слабительных медикаментов, назначаются препараты для устранения спазмолитической деятельности. Пациенту рекомендуют пить Дротаверин или Баралгин для нормализации перистальтики кишечника и вводят растворы для поддержания в тонусе электролитов и жидкости в организме.

Кроме обращения в хирургию для лечения непроходимости, перед операцией требуется посетить других врачей, если наблюдаются признаки других заболеваний. Чтобы не переборщить с употреблением жидкости, требуется рассчитать оптимальное количество. Для этого потребуется знать суточное выделение мочи. При нормальном состоянии у здорового человека происходит потеря полутора литров жидкости. Этот показатель индивидуален и изменяется в зависимости от веса и состояния работы сердца и органов, связанных с выделением мочи.

Проведение операции на устранение непроходимости кишечника предназначается для устранения препятствий в продвижении каловых масс. Иногда хирургическое вмешательство помогает ликвидировать другие заболевания, способствующие развитию осложнений.

После операции пациенту предоставляют реабилитационный период. Это требуется, чтобы организм больного смог восстановиться и не возникло неприятных последствий из-за несоблюдения предписаний врача. Когда начинается операция при кишечной непроходимости, то пациенту делают анестезию. Хирургу для лечения требуется доступ к повреждению. Поэтому часто применяют срединную лапаротомию. Затем врач начинает осмотр брюшной полости и нахождение препятствия. Это наблюдается, как вздутие толстой или тонкой кишки выше места поражения.

Хирург проводит осмотр всей брюшины и особенно толстой кишки. Если до начала лечения непроходимости кишечника очищение кишечника не удалось провести, то хирург это делает в данный момент. Декомпрессия проводится с удалением переработанных продуктов через пищеводный зонд. Иначе делают очищение через небольшой разрез в кишке во время операции. После этого происходит устранение спаечной непроходимости. Для этого хирург способен применить несколько методик. Это зависит от вида протекания заболевания и причин застоя каловых масс.

При необходимости в повреждённую часть кишки врач способен наложить колостому. Механизм может быть временным или остаться на постоянной основе. Такое часто происходит при левосторонней гемиколэктомии. После применения одного из метода удаления непроходимости хирург оценивает состояние кишки. Когда у пациента наблюдаются признаки отмирания эпителия в области поражения кишки, то делают резекцию до участка со здоровой тканью.

При этом у хирурга действует правило проведения разреза на 50 см выше некротической области и на 15 см ниже. Когда проводится резекция тонкого кишечника, то формируется анастомоз. Если наблюдается проблема в слепой кишке, то врач делает правостороннюю гемиколэктомию.

При этом хирург накладывает на резецируемое место илеотрансверзоанастамоза. Это же проводится при проблемах в ободочной кишке. При механической непроходимости или при расположении наростов в просвете проводят несколько операций с временным отрезком. Поэтому на участок накладывают колостому. Через некоторое время хирург проводит операцию по удалению этого приспособления и создаётся анастомоза. При развитии гнойной формы заболевания врач делает операции в 2 подхода.

При этом происходит не только устранение препятствия, но и промывание брюшной полости и её дренирования. При этом происходит разделение вмешательства на 3 этапа. Сначала пациенту накладывают разгрузочную стому. После этого происходит разрезание поражённой кишки. После этого накладывается анастомоз, и устраняется стома. Затем происходит удаление выпота из брюшной полости. Для этого используют зонд для аспирации.

Когда лечение непроходимости закончилось, то брюшную полость дренируют. В самый последний момент начинается зашивание раны. Когда экстренное лечение завершилась, то у пациента начинается послеоперационный этап. Лечащий врач назначает лечебную диету и препараты для восстановления работы кишечника. Кроме этого, назначается внутривенное введение растворов для поддержания электролитного баланса, позволяющие выводить токсины из организма после процессов гниения из-за непроходимости.

Чтобы предупредить образование спаек после операции, рекомендуют проводить физиотерапию. Такие процедуры запрещаются, если у больного была опухоль в брюшной полости. Для поддержания мышц в тонусе требуется проводить лечебную гимнастику. Из комплексной терапии в этот период требуется соблюдать диету. Под запрет попадают продукты, вызывающие брожение и вздутие.

Поэтому нельзя употреблять:. Ограничивается в приёме блюд с большим количеством жиров и углеводов. При этом меню должно быть сбалансированным с белками и витаминами.

В послеоперационный период разрешено принимать кисломолочные продукты, содержащие полезные бактерии. Это необходимо для восстановления микрофлоры кишечника. Твёрдые продукты требуется протереть или измельчить перед их употреблением или готовкой.

Увеличения меню проводят спустя дней с момента операции. Любые изменения в рационе оговариваются с лечащим доктором. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, то возникают неприятные последствия после операции при непроходимости кишечника. Поэтому стоит опасаться появления разрывов стенок тонкой кишки, если проводилась её резекция.

Этот процесс может быть множественным или единичным. После операции возможно развитие перитонита, когда воспаляется стенка брюшины в области швов. Иногда некроз тканей продолжается, если не удалили небольшой участок отмершего эпителия.

Если не соблюдается диета, то может произойти разрыв швов. Когда возникают симптомы осложнения, требуется обратиться за помощью к лечащему врачу. Непроходимость кишечника появляется у молодёжи, взрослых и пожилых людей.

Основным лечением считается назначение медикаментов. Когда лекарства не помогли пациенту, проводят экстренную или плановую хирургическую процедуру. В зависимости от вида непроходимости кишечника операция способна длиться в несколько этапов и дней. В послеоперационный период пациенту назначается комплексная терапия. Иначе возникают неприятные последствия. Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер.

Среди всех органов пищеварения кишечник наиболее подвижен и имеет большую протяженность — около 4 метров.

Операции при кишечной непроходимости: показания, ход, реабилитация

Среди всех органов пищеварения кишечник наиболее подвижен и имеет большую протяженность — около 4 метров. Он состоит из 2-х отделов — тонкой и толстой кишки, которые в свою очередь также подразделяются на отделы, различающиеся по своей функции. Движения перистальтика способствуют прохождению пищи, а выделяемые ферменты и обильное кровоснабжение обеспечивают ее переваривание и всасывание. В тонком отделе, куда входят перстная, тощая и подвздошная кишка, происходят процессы расщепления, ферментной обработки пищи и всасывания питательных веществ, выработка иммунных тел.

Толстый отдел, включающий слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишку, выполняет функцию всасывания солей, воды, образования витаминов за счет полезной микрофлоры, формирование каловых масс и их эвакуацию. Когда возникает непроходимость, все эти функции нарушаются: обменные процессы в тканях и органах, водно-солевой баланс, скапливаются токсины.

При отсутствии лечения исход предсказать нетрудно. Состояние, при котором полностью или частично нарушается продвижение по кишечнику содержимого, называется его непроходимостью медицинское название илеус. Причины тому могут быть самые различные:.

Илеус может быть врожденным, связанным с аномалиями пищеварительного тракта, и приобретенным. В зависимости от причины он может быть механическим в результате закрытия просвета опухолью, спайками, камнями; динамическим, когда ослаблена перистальтика; странгуляционным, связанным с нарушением кровообращения; и смешанным.

Динамический илеус при парезе кишечника и странгуляционный при нарушении его кровообращения, как правило, имеет более тяжелое течение и худший прогноз. У детей чаще встречается странгуляционная непроходимость — инвагинация, когда часть кишки внедряется в близлежащий ее отдел. Заворот характерен при редких приемах пищи и переедании.

Тромбоэмболия сосудов брыжейки чаще развивается у пожилых людей. Спаечный илеус является нередким осложнением оперативных вмешательств — резекции тонкой кишки, желудка, гинекологических вмешательств, аппендэктомии и даже после удаления свища прямой кишки. Совет : необходимо помнить, что часто к развитию илеуса приводят ущемленные грыжи. Клинические проявления. Заболевание проявляется весьма характерными симптомами. Это боли в животе схваткообразного характера, вздутие, тошнота, рвота, не отхождение газов, отсутствие стула, нарушение общего состояния.

Клиническая форма заболевания может быть острой, когда все перечисленные симптомы резко выражены, и хронической, при которой они проявляются периодически и нет резких нарушений общего состояния.

Указанные симптомы могут возникнуть как в ранний, так и в поздний послеоперационный период после операций на кишечнике и других органах брюшной полости, они могут быть выражены в разной степени. Совет : появление любого из указанных симптомов должно быть поводом для немедленного обращения к врачу.

При болях в животе и задержке стула нельзя принимать слабительные средства, не посоветовавшись с врачом. При завороте, инвагинации, обтурации просвета кишки они только усугубят состояние. В случае острого илеуса пациент поступает в хирургическое отделение в срочном порядке, где ему проводится экспресс-обследование, подтверждающее диагноз.

Это — рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении, ультразвуковое исследование. Также в срочном порядке выполняется ЭКГ, основные лабораторные анализы для подготовки к операции.

Если заболевание имеет хроническое течение, и нарушения эвакуации носят частичный характер, пациент проходит полное обследование органов брюшной полости.

Вначале назначается контрастное рентгенологическое исследование с бариевой клизмой ирригоскопия , на котором могут быть выявлены сужение просвета кишки, дефекты ее наполнения, смещение спайками. После этого проводится подготовка к колоноскопии — кишечник очищается, после чего осматривается с помощью введенного фиброоптического зонда с видеокамерой, системой освещения и увеличения.

Фиброколоноскопия позволяет выявить воспалительный процесс, наличие полипов, опухоли, выполняется биопсия и гистологическое исследование. По результатам и установлении диагноза решается вопрос о выборе метода лечения.

Тонкая кишка для перечисленных методов исследования является труднодоступной из-за множества изгибов и петель. В современных клиниках применяется новая уникальная технология капсульной эндоскопии. Пациент проглатывает капсулу — миниатюрную видеокамеру. Продвигаясь постепенно по пищеварительному тракту, она сканирует все его отделы, передавая информацию на дисплей, и выводится наружу естественным путем.

Эта технология диагностики не травматична, не имеет противопоказаний и высоко информативна. В случае, если для пациента ирригоскопия или колоноскопия являются тяжелыми процедурами, например, при сердечной недостаточности, гипертонии, проводится компьютерное томографическое исследование — виртуальная колоноскопия.

Она безболезненна, непродолжительна по времени и легко переносится больными. После введения жидкого контраста пациента укладывают на стол под дугу томографического сканера, изображение передается на дисплей в объемном 3D формате, выполняются снимки. И острая, и хроническая формы болезни в большинстве случаев лечатся хирургическим методом. Лишь в самом начале заболевания, когда общее состояние больного еще не нарушено, после обследования осторожно применяют консервативные меры — промывание желудка, очистительные клизмы, при атонии проводится стимуляция перистальтики препаратами инъекции прозерина, неостигмина.

Если в течение нескольких часов проводимое лечение неэффективно или причиной является опухоль, спайки, аномалии, брыжеечный тромбоз, проводят хирургическое лечение. Во время вмешательства устраняется причина болезни: рассекаются спайки, удаляется опухоль, камни, завороты, ущемления петель. Не во всех случаях сразу удается устранить причину илеуса, например, при раке или при тяжелом состоянии больного.

Или же когда удален обширный участок кишки по поводу опухоли, воспаления, некроза. Тогда накладывается разгрузочная стома после операции на кишечнике — наружный свищ для опорожнения. Она может быть постоянной и временной. Последняя удаляется при повторной операции после устранения причины и восстановления проходимости.

Очень часто непроходимость развивается в результате спаек после вмешательств на органах брюшной полости, таза. Они склеивают кишечные петли, ограничивая их движения, вызывают сращение их с другими органами. Как лечить спайки кишечника после операции или предупредить их образование? Для этой цели больному назначают как можно более раннее вставание после операции, лечебную гимнастику, назначают протеолитические ферменты и физиотерапию, если нет к ней противопоказаний.

Первые дни или недели послеоперационный больной находится в стационаре и получает все назначения лечащего врача:. После выписки из отделения пациент наблюдается амбулаторно и выполняет все рекомендации и назначения врача.

Обязательно выполнение специальных физических упражнений, но с ограничением нагрузки. Совет: некоторые оперированные больные стараются больше времени проводить в постели, полагая, что так безопаснее меньше болит рана, не разойдутся швы и так далее.

Это — заблуждение, последствием которого снова может быть непроходимость из-за развития спаек на фоне гиподинамии. И, наконец, диета, соблюдение которой очень важно. Питание после операции на кишечнике зависит от ее характера и объема, и должно быть в рамках индивидуальных рекомендаций врача. Однако существуют общие правила питания, которых необходимо придерживаться.

Это — исключение острой и грубой пищи, продуктов, вызывающих брожение и вздутие молоко, бобовые, газированные напитки , экстрактивных продуктов, наваристых бульонов. Ограничивают количество жиров и углеводов, а потребление белка и витаминов должно быть достаточным. Рекомендуются кисломолочные продукты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии для восстановления микрофлоры кишечника, фруктовые пюре и соки, разваренные слизистые каши и супы. Расширять рацион можно не ранее месяцев, и только посоветовавшись со специалистом.

Состояние здоровья после операции по поводу непроходимости кишечника в большой степени зависит от самого больного. Избежать повторной операции и предупредить нежелательные последствия можно, аккуратно выполняя все необходимые врачебные рекомендации. Органы брюшной полости чаще всего подвержены спаечному процессу. В большинстве случаев образование спаек связывают с перенесенными операциями.

Рассмотрим подробнее, что такое спайки кишечника, по каким причинам они образуются и какими методами лечатся. Спайки кишечника — это образования из соединительной ткани тяжи между органами брюшной полости и петлями кишечника, ведущие к сращиванию или склеиванию серозных оболочек органов между собой. Спаечному процессу способствует природная особенность брюшины к прилипанию адгезии.

Как известно брюшина представляет собой тонкую пленку, которая окутывает внутренние органы. Если по каким-либо причинам в брюшной полости образуется воспалительный очаг, пленка брюшины как бы прилипает к воспаленному участку и препятствует распространению патологического процесса на другие органы.

Но у этой полезной защитной функции есть и другая сторона. Иногда процесс адгезии может идти слишком интенсивно, что ведет к нарушению функций и деформации органов, заключенных в такую брюшинную оболочку.

Могут пережиматься кровеносные сосуды, часто происходит сужение кишечника из-за сдавливания спайками его стенок. Открытые или закрытые травмы живота и органов брюшной полости. При этом формирование спаек может происходить через значительный отрезок времени после травмы до полугода. Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости. Воспалительные или инфекционные процессы в брюшине перитонит, острый аппендицит, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Особенно обширные спайки возникают при разлитом перитоните, когда происходит прорыв инфекции в брюшную полость. У женщин спайки могут образоваться вследствие воспаления придатков или в результате кесарева сечения. Наследственная предрасположенность. Связана с повышенным синтезом ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани, проявляется в том, что при любом, даже незначительном повреждении эпителиальных клеток брюшины формируются спайки. Лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний.

Во время ее проведения возникает радиационное повреждение брюшины, ведущее к формированию спаек. Врачи признают, что чаще всего причиной образования спаек становятся хирургические операции. Так как формирование спаек — процесс достаточно длительный, то и симптомы его проявляются далеко не сразу. Иногда патологический процесс никак не проявляет себя и обнаруживается случайно во время обследования. Это становится причиной того, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже с осложненным спаечным процессом.

Итак, каковы же его основные симптомы:. В ряде случаев могут возникать серьезные осложнения, представляющие угрозу жизни больного и требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Острая кишечная непроходимость развивается в результате передавливания спайками кишечной трубки, что становится препятствием для прохождения кишечного содержимого.

Спаечная непроходимость проявляется приступами острой боли, рвотой, скоплением газов и отсутствием стула. К этим симптомам может присоединиться тахикардия и резкое снижение артериального давления. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Заподозрить у пациента спаечный процесс помогают характерные жалобы на боли и расстройства кишечника.

Комментариев: 5

  1. Мирослав:

    Я и приучил себя рано ложиться и рано вставать,но до этого и смотреть то по телеку было нечего и делать то нечего,а сейчас,пытаюсь перестроить,чтобы вечерние фильмы после 21 00 посмотреть их же не повторяют ,как это было раньше.Блин.Ничё не получается.Абзац !

  2. Богданова:

    Бабушки-старушки! ..и ни одна не помолодела даже “визуально”! ;)..а молодые постарели уж точно”

  3. n-konkin47:

    Депутат, судя по всему и есть диагноз

  4. localdumb:

    bvt1, Еще до Скворцовой вся эта бадяга была. У мамы в 70-80 годах поставили диагноз “астма”, несколько раз пытались её поводить по кабинетам, тут же случались приступы. Так и бросили эту безнадёгу. Последние годы через день вызывали “Скорую”, а в больницу не клали (обычно после курса лечения ей полегче было, удавалось по-знакомству): “нет мест”. Так и ушла (Царствие Небесное!) в приступе и оставили-то без присмотра на 40 минут!..

  5. Yodgora:

    azuidana, спасибо!